足の神経障害を治療する方法

神経障害は末梢神経系（PNS）に影響を及ぼす疾患です。後者は、体の動き、感覚、血圧や発汗などの自律機能を制御する役割を担っています。神経が損傷すると、神経の種類に応じてさまざまな症状が現れることがあります。足の神経障害は、世界中の人口の約 2.4% に影響を及ぼしており、55 歳以上の人の約 8% が​​この症状を患っています。 ^[1] 糖尿病は神経障害の主な原因ですが、神経障害は遺伝したり、感染症、他の疾患、外傷によって引き起こされることもあります。したがって、医師に治療方針を決めてもらうことが重要です。

ステップ

ライフスタイルの変化

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/8a\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-1.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-1.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/8\/8a\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-1.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-1.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1定期的に散歩をしましょう。週に3回は外を歩くようにしてください。あるいは、自分にとって安全で快適な運動を行ってください。適切な運動計画を医師に勧めてもらうこともできます。運動は血流を増加させ、損傷した神経に栄養を与えます。また、歩くことで血糖値が下がり、糖尿病のコントロールが容易になります。糖尿病がうまく管理されれば、神経障害は軽減されます。
   • 運動する時間を見つけるのが難しい場合は、体を動かすために実行できる小さなステップがあることを思い出してください。たとえば、家を掃除したり、犬と遊んだり、車を洗ったりすることができます。これらすべての活動は血液の循環を良くします。
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/57\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-2.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/57\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-2.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2.足を浸します。小さな容器または浴槽に温水を入れ、エプソム塩を 4:1 の割合で加えます (水の量は塩の量の 4 倍にする必要があります)。水温が100度を超えないように注意してください。足を容器か浴槽に入れて、水に浸します。水の温かさはリラックスさせ、足の痛みから気をそらしてくれます。エプソム塩には筋肉をリラックスさせるマグネシウムが含まれています。 ^[2]
   • 感染症や腫れがある場合は、エプソム塩風呂に入る前に医師に相談してください。 ^[3]
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/e6\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-3.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e6\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-3.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3飲酒量を減らすか、完全にやめます。アルコールは神経に有毒であり、特に神経がすでに損傷している場合はその影響が顕著です。アルコール摂取量は1週間に4杯までに制限する必要があります。いくつかの種類の神経障害は実際にはアルコール中毒によって引き起こされるため、神経障害がある場合は飲酒を避ける必要があります。 ^[4] そうすることで症状が緩和され、病状の悪化を防ぐことができます。 ^[5]
   • 家族にアルコール依存症の病歴がある場合は、アルコールを避ける必要があるかもしれません。安全で健康を保つために、飲酒を完全にやめることを検討してください。
4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/f3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-4.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-4.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/f3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-4.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-4.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4月見草オイルを摂取します。この天然オイルは野生の花から抽出され、錠剤の形にすることができます。月見草オイルサプリメントの具体的な投与量については、医師に相談してください。研究によると、含まれる脂肪酸は神経障害の症状を改善し、 ^[6] 神経機能も改善する可能性があることが示されています。
   • GLA のその他の有益な供給源としては、ボラージ油やブラックカラント油などがあります。
5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/a\/aa\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-5.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-5.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/aa\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-5.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-5.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5鍼治療を試してみましょう。鍼治療は、特定のツボに針を刺す伝統的な中国医学の治療法です。これらの圧力ポイント、つまり経穴を刺激すると、体内でエンドルフィンが放出され、痛みを軽減することができます。鍼灸師は経穴に4本から10本の鍼を刺し、約30分間そのままにしておきます。 3 か月にわたって 6 ～ 12 回の治療が必要になる場合があります。 ^[7]
   • 予約する前に、鍼灸師の評判を確認してください。血液感染症を避けるために、器具と針が滅菌されていることを確認してください。
6. 6 補完療法や代替療法を検討する。鍼治療に加えて、神経障害の症状を緩和するために、瞑想や低強度経皮的電気神経刺激（TENS）を試すこともできます。 ^[8] TENSは小さなバッテリーパックを使用して、痛みのある部分の周囲に挿入されたプローブから電気を放電します。プローブとバッテリーが回路を作り、そこに電気が流れて患部を刺激します。さらなる研究が必要ですが、研究では、皮膚神経の電気刺激が特定の種類の神経障害性疼痛の治療に効果的であることが示されています。 ^[9]
   • 瞑想法としては、歩行瞑想、座禅、気功、太極拳などが挙げられます。研究によると、定期的な瞑想は痛みを軽減できるそうです。 ^[10]
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医療を求める

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-7.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-7.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-7.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-7.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1医師から処方された薬を服用します。神経障害の治療にはさまざまな薬剤が使用されます。医師は神経障害の原因となっている症状の治療に重点を置き、症状を緩和し、足の神経機能を改善します。 ^[11] 医師は以下を処方することがあります。
   • アミトリプチリン: この薬はもともと抗うつ薬でしたが、神経障害性疼痛の治療に効果的です。最初は最低用量の 1 日 25 mg から始め、徐々に用量を増やして 1 日 150 mg まで増やしていきます。就寝前に必ず服用してください。この薬は自殺の危険性がある患者には禁忌です。 ^[12]
   • プレガバリン：この鎮静剤は、糖尿病によって引き起こされる末梢神経障害に伴う痛みによく使用されます。医師のアドバイスに従い、可能な限り低い用量から始めて、徐々に用量を増やしていく必要があります。この薬の最大投与量は 50 ～ 100 mg で、1 日 3 回経口摂取します。時間の経過とともに、最大投与量は 1 日あたり 600 mg まで増加される可能性がありますが、これ以上の投与量では効果は向上しません。 ^[13]
   • デュロキセチン: この薬は、糖尿病によって引き起こされる神経障害性疼痛に関連する痛みによく使用されます。まず、60 mg を経口摂取します。この投与量は倍増される可能性があり、医師は2か月後に治療を再検討します。用量を 2 倍にすることもできますが、60 mg を超えて用量を増やすと効果がほとんどなく、他の問題を引き起こす可能性があります。 ^[14]
   • 併用療法: 医師は三環系抗うつ薬、ベンラファキシン、トラマドールなどの薬剤の併用を勧める場合があります。これらは、どちらかの薬剤を単独で使用するよりも、神経障害に対してより良い結果をもたらす可能性があります。 ^[15]
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-8.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-8.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b3\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-8.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-8.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2指示に従ってオピオイドを使用します。神経障害による痛みを治療するために、医師が長時間作用型オピオイドを処方することがあります。これらの薬を処方するかどうかの決定は、通常、依存性、耐性、頭痛などの副作用があるため、個別に行われます。依存とは中毒のことであり、耐性とは薬物の効果が時間の経過とともに低下することを指します。 ^[16]
   • 医師は、他の治療法が効かない免疫神経障害などの慢性神経障害の治療に、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤を処方することもあります。
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/2d\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-9.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-9.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/2d\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-9.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-9.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3外科的治療については医師に相談してください。神経障害の原因によっては、医師が減圧手術を勧める場合があります。この手術により、圧迫された神経の圧力が解放され、神経が正常に機能できるようになります。減圧手術は手根管症候群の治療によく使用されます。しかし、足や足首の問題を引き起こす特定の遺伝性神経障害にも効果がある可能性があります。
   • アミロイド神経障害は肝臓の代謝障害によって引き起こされるため、肝臓移植で治療することができます。 ^[17]
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健康状態の改善

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/dd\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-10.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-10.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/dd\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-10.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-10.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1食事中のビタミンを増やします。糖尿病でなく、他の特定可能な全身疾患もない場合は、神経障害はビタミン E、B1、B6、B12 の欠乏によって引き起こされる可能性があります。 ^[18] ただし、ビタミンサプリメントを摂取する前に医師に相談してください。サプリメントや薬を勧める前に、医師は神経障害の原因を診断する必要があります。
   • 健康的な食事からより多くのビタミンを摂取するには、緑の葉野菜、卵黄、レバーをもっと食べる必要があります。
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/fa\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-11.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-11.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/fa\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-11.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-11.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2糖尿病をコントロールします。神経障害は糖尿病と診断されてから何年も経ってから発症することが多いです。糖尿病を適切にコントロールすることで、神経障害を予防したり止めたりすることができます。しかし、いったん発症すると、神経障害は回復不能となる可能性があります。医師は糖尿病のコントロールと神経障害による痛みの緩和に重点を置きます。 ^[19]
   • 血糖値をチェックすることは非常に重要です。空腹時の血糖値の目標値は70～130mg/dL、朝食後2時間の血糖値は180mg/dL未満に抑える必要があります。さらに、血圧をコントロールする必要があります。
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/fe\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-12.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/fe\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-12.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3損傷や潰瘍の形成を防ぎます。神経障害により、足の知覚や感覚が低下することがあります。これにより、切り傷、刺し傷、引っかき傷などの怪我をしやすくなります。屋内でも屋外でも必ず靴下または靴を着用してください。足を繰り返し傷つけると、治癒が困難な潰瘍ができやすくなります。定期検診の際に、医師に足の検査を受けることも必要です。 ^[20]
   • ヒールのないビーチサンダルなどの靴を履いてください。ただし、サポート力があまりない靴、サンダル、ビーチサンダルは避けてください。きつい靴を履くと、足の圧迫点への血液供給が不十分になり、その部分に潰瘍ができる可能性があります。
   • 爪を適切な長さに保ちましょう。これは陥入爪の予防に役立ちます。足の爪を切るときは注意してください。誤って切ってしまうのを防ぐため、カミソリ刃は使用しないでください。
4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/08\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-13.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-13.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/08\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-13.jpg\/v4-728px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-13.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4傷口を清潔に保ちます。潰瘍部分を温かい塩水で洗います。滅菌ガーゼを一枚取り、その上に少量の生理食塩水を注ぎます。潰瘍の壊死組織をガーゼで拭き取ります。次に、患部を乾燥させ、潰瘍を滅菌包帯で覆います。包帯は1日1～2回必ず交換し、濡れた場合はいつでも交換してください。潰瘍に悪臭がある場合は、深刻な感染症の兆候である可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。 ^[21]
   • 潰瘍がある場合はすぐに医師に伝えてください。傷が小さければ、包帯と抗生物質で簡単に治療できます。しかし、大きな潰瘍は治癒が困難になることがあります。つま先や足の切断につながる可能性もあります。
5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/3\/30\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-14.jpg\/v4-460px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-14.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/3\/30\/Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-14.jpg\/v4-828px-Treat-Neuropathy-in-Feet-Step-14.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5.痛みをコントロールします。神経障害性疼痛の重症度は大きく異なります。軽度から中程度の痛みがある場合は、市販の鎮痛剤を服用することができます。このレベルの痛みは市販の鎮痛剤で管理できます。イブプロフェン400mgまたはアスピリン300mgを1日2～3回服用できます。 ^[22]
   • イブプロフェンなどの鎮痛剤は胃を刺激する可能性があるため、消化薬の服用を忘れないでください。たとえば、ラニチジン 150 mg を 1 日 2 回、食前に服用します。
6. 6 根本的な原因を治療します。腎臓、肝臓、または内分泌疾患によって引き起こされる神経障害は、基礎疾患を治療することで治療できる場合があります。神経の圧迫や局所的な問題は、理学療法や手術で治療できる場合があります。
   • サプリメントを摂取する前に、必ず神経障害について医師に伝えてください。
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ヒント

• この病気は急性の場合もあれば慢性の場合もあります。急性神経障害が発生した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
• 水分補給を増やしたり、弾性ストッキングを着用したりすることで症状を緩和できます。