筋肉内注射のやり方

あなたやあなたの家族が薬剤の注射を必要とする病気にかかっている場合、筋肉内（IM）注射の学習は必須科目となるかもしれません。もちろん、医師が状況に応じて判断し、看護師が筋肉注射の具体的な方法も教えてくれますが、基本的には以下に述べることと基本的に同じです。

方法1方法1/3:

注入方法

1まず手を洗います。衛生状態を良好に保つことで感染のリスクを最小限に抑えることができます。石鹸と温水で少なくとも20秒間手を洗ってください。 ^{[1] X研究ソース}
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/fd\/Give-an-Intramuscular-Injection-Step-2-Version-2.jpg\/v4-460px-Give-an-Intramuscular-Injection-Step-2-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/fd\/Give-an-Intramuscular-Injection-Step-2-Version-2.jpg\/v4-728px-Give-an-Intramuscular-Injection-Step-2-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2患者を安心させ、注射のプロセス全体を説明します。患者さんがあまりよく理解していない場合は、注射する場所や薬剤を注射した後の体の反応などを根気よく説明する必要があります。
- 一部の薬剤は注射時に痛みや刺すような感覚を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの薬剤ではそのようなことはありません。しかし、注射後に知るよりも、患者さんが心の準備ができるよう事前に知らせておく方が良いでしょう。 ^{[2] X信頼できる情報源世界保健機関情報源へ}
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- アルコールを自然に蒸発させます。注射前にはこの部分の皮膚に手で触れないでください。また、接触後は再度消毒してください。
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- 注射の前に、日常生活について質問して患者の注意をそらします。患者の注意が他の場所に向けられると、筋肉は弛緩する傾向があるからです。
- 注射を受けるときに注射部位を見たくないという人もいます。針が近づくのを見るのは多かれ少なかれ不安を引き起こし、患者の心理的負担が増すだけでなく、筋肉の緊張も増します。患者が希望する場合は、別の方向を見るように提案するとリラックスしやすくなります。
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- 初めての注射の場合は、注意が最優先です。しかし、針が皮膚に刺さる速度が速いほど、患者にとって痛みが和らぐことを理解する必要があります。
- 注射の前に、注射部位の周囲の皮膚を利き手ではない方の手でつまんで注射を補助することができます（針の操作には利き手を使用してください）。これにより、注射箇所を正確に特定し、針が体内に入るときの痛みを軽減することができます。
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- 筋肉に注射する必要がある薬剤は、もちろん血管ではなく筋肉に注射する必要があります。したがって、注射器を引き戻したときに赤く見える場合は、位置が間違っていることを意味し、注射の位置を変える必要があります。
- 一般的には、針先は筋肉に刺入され、血管内に入るような状況に遭遇することは稀です。しかし、血管に薬を注入しない限り、血管に刺さっても問題ありません。結局のところ、安全が第一であり、謝罪することは大したことではありません。
7薬剤をゆっくりと注入します。 ^{[8] X信頼できる情報源世界保健機関情報源へ移動}痛みを軽減するためには針を素早く皮膚に刺す必要がありますが、薬剤をゆっくりと注入することで痛みを軽減することができます。筋肉に注入された薬剤も一定量のスペースを占めるため、これらの異物を収容するために筋肉を伸ばす必要があります。したがって、ゆっくりと注射することで、筋肉が伸びるのに十分な時間を与え、痛みを和らげることができます。
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- 綿棒またはガーゼで注射部位を軽く圧迫します。 ^{[9] X信頼できる情報源世界保健機関情報源へ}患者は少し気分が悪くなるかもしれませんが、これは正常です。針を扱うときは、患者に傷口に圧力をかけ続けるように注意してください。
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- 注射器の適切な廃棄方法については医師または薬剤師に尋ね、政府による特別な規制があるかどうかを確認してください。 ^{[10] X研究ソース}

方法2方法2/3:

背景

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- 注射器は主に、針、バレル、ピストンの 3 つの部分で構成されています。針は筋肉に挿入するために使用され、注射器にはマーキングラインがあり、マーキングラインの横には立方センチメートル（cc）またはミリリットル（ml）の単位を使用した対応する数字があります。ピストンは液体の薬を吸い込んだり、絞り出したりするために使用されます。 ^{[11] X研究ソース}
- 筋肉内注射で投与される薬剤の量は、通常、立方センチメートル (cc) またはミリリットル (ml) で測定されます。立方センチメートル (ccs) とミリリットル (mls) は実際には同じものです。
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- 外側広筋（大腿部）：大腿部は 3 つの部分に分けられます。注射する部分は中央部分です。大腿部は目立ちやすいため、筋肉内注射には理想的な部位です。 3歳未満のお子様の場合は、太ももに注射するのも良いでしょう。 ^{[12] XResearchソース}
- 中殿筋と小殿筋（臀部）：正しい部位を見つけます。人差し指と中指の先端をそれぞれ腸骨前上棘と腸骨稜の下端に当てます。こうすることで、腸骨稜、人差し指、中指が三角形の領域を形成します。注射部位は人差し指と中指で形成される V 字型の領域にあります。成人および 7 か月以上の小児の場合、筋肉内注射には臀部が理想的な部位です。 ^{[13] X研究ソース}
- 三角筋（上腕の筋肉）：上腕を完全に露出させます。上腕を横切る肩峰突起と呼ばれる骨を見つけます。肩峰の基部は三角形の形をしています。三角形の頂点は脇の下とほぼ同じ高さです。注射部位は肩峰突起の下2～5cmの三角形の領域の中心です。患者が痩せていたり筋肉が小さかったりする場合、この部位は筋肉内注射には適していません。 ^{[14] XResearchソース}
- 大殿筋（お尻）：お尻の側面を露出させます。アルコールで拭き、臀裂の頂点から左または右に水平線を引き、腸骨稜の最高点（線の中央点から7cm上）から下に向かって垂直二等分線を引き、臀部を4つの象限に分けます。このうち、内角を避けた上外側の象限が注射部位です。乳児または 3 歳未満の子供は、筋肉がまだ完全に発達していないため、この部位への筋肉内注射には適していません。 ^{[15] X研究ソース}
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- 患者の年齢。 2 歳以上の人の場合、注射するのに最適な場所は大腿部（外側広筋）です。 3 歳以上の人の場合、外側広筋または三角筋のいずれかが許容されます。筋肉注射に使われる針の先端は、一般的に22G～30Gです（通常は薬の濃度によって決まります。もちろん、薬に応じて使用する針を医師が指示します）。 ^{[16] XResearchソース}
  - 注意: 非常に小さいお子様の場合は、より小さい針を使用する必要がある場合があります。太ももは腕よりも大きな針に耐えることができます。 ^{[17] X信頼できる情報源予防接種行動連合情報源へ}
- 以前の注射部位を考慮してください。患者が最近筋肉内注射を受けた場合は、別の部位に注射すると効果があるかもしれません。これにより、傷跡が残るのを防ぎ、皮膚の損傷を防ぎます。 ^{[18] XResearchソース}
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- ウォーターボトルの上部を消毒します。
- 針キャップはまだ外さないでください。針先を上に向けて注射器を持ちます。ピストンを引いて、希望の投与量に達するまで針に空気を充填します。 ^{[20] XResearchソース}
- 針の先端をバイアルのゴムシールに挿入し、ピストンを押してバイアル内に空気を注入します。 ^{[21] X研究ソース}
- 薬瓶を逆さまにして、針の先を薬液に浸し、ピストンを必要な量まで引き下げます（または、気泡を除去するためにもう少し引き下げます）。注射器を軽く弾いて泡を針の先まで移動させ、泡を薬瓶の中に押し戻します。ただし、注射器に十分な量が入っていることを確認してください。 ^{[22] XResearchソース}
- 針の先端をバイアルから取り外します。すぐに注射しない場合は、注射器のキャップをしたままにしておいてください。 ^{[23] XResearchソース}

方法3方法3/3:

Z経路筋肉内注射

1 Z ルート筋肉内注射の利点を理解します。筋肉内注射を行うと、針を挿入することで筋肉組織に小さな経路が形成されます。注射された薬物は、そのような経路を通じて体外に漏れ出す可能性があります。 Zパス注射法は、皮膚への刺激を軽減するだけでなく、薬剤を筋肉組織内にしっかりと封じ込め、吸収効果を高めます。 ^{[24] XResearchソース}
2手を洗い、注射器を準備し、注射部位を選択して消毒します。
3注射器を持っていない方の手で、2.5cm幅の皮膚を両側にしっかりと引っ張ります。離さず、皮膚とその下の組織を緊張した状態に保ちます。
4針が筋肉に 90 度の角度で入るようにします。注射器のプランジャーをゆっくりと引き、血液が逆流していないことを確認してから、ゆっくりと薬剤を注入します。
5針を10秒間そのままにしておきます。これにより、薬剤が筋肉組織に均一に浸透できるようになります。
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- 注射部位をマッサージしないでください。薬剤が漏れて刺すような痛みが生じる可能性があります。

ヒント

筋肉内注射は一晩で行われるものではありません。最初はいつも不器用です。諺にあるように、練習すれば完璧になります。しばらくすると自然にコツがつかめるようになります。オレンジに水を注入することでこれを練習することができます。
注射器を適切に処分する方法については、医師または薬剤師にご相談ください。安全のため、使用済みの針先や注射器は慎重に取り扱い、直接ゴミ箱に捨てないようにしてください。こうするのは非常に危険です。

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