チクングニアウイルスは、感染した蚊によって人間に感染するウイルスです。これらの蚊はデング熱や黄熱病などの他のウイルスも運びます。チクングニアウイルスは、カリブ海、アジア、アフリカ、南アメリカ、北アメリカの熱帯地域を含む世界中に生息しています。治療法もワクチンも直接的な治療法もなく、症状を緩和するしかありません。 [1] チクングニア熱の兆候と症状を認識し、治療し、他の合併症に注意することを学ぶ必要があります。
ステップ 1 パート 1/3:兆候と症状を知る {"smallurl"： "https：\/\/www.wikihow.com \/images_en \/thumb \/c \/c3 \/Recover-From-From-From-From-version-2.jpg \/vv4-460px-Recover-from--from-furly-overs-2. \/\/www.wikihow.com \/images \/thumb \/c \/c3 \/recover-from-chikungunya-step-1-version-2.jpg \/v4-728px-from-from-chikungunya-step-1-version-2.jpg idth "：728、" bigheight "：546、"ライセンス "：" <div class = \ "mw-parser-output \"> <\/div> "} 1急性期の症状に注意を払います。 急性期は急速に進行しますが、短期間で治まります。 [2] 感染した蚊に刺された後、2～12日間は症状が出ない場合があります。通常、3〜7日以内に症状は現れません。症状が現れると、10日間ほど続き、その後徐々に改善します。 [3] 急性症状には以下のものがあります:発熱: 体温は通常 38.9 ～ 40.5 度 (102 ～ 105 度) で、3 日から 1 週間続きます。 [4] [5] 発熱は二相性の場合があります。症状は数日間治まることがありますが、数日後に微熱（摂氏38.3～38.9度、華氏101～102度）が再発することがあります。この間、ウイルスは血液中に蓄積し、体の他の部分に広がります。 関節炎（関節痛）：手、手首、足首などの小さな関節、および膝や肩（股関節は除く）などの大きな関節が通常は炎症を起こします。痛みは広がる可能性がある。 [6] 患者の最大70％は、前の関節が徐々に改善した後、次の関節に痛みを経験します。 [7] 痛みは朝にひどくなり、軽い運動で緩和されます。関節が腫れたり、痛みが生じたり、腱が炎症を起こすことがあります (腱鞘炎)。 [8] 関節痛は通常1～3週間以内に治まり、激しい痛みは1週間後から徐々に治まります。 発疹: 患者の約 40 ～ 50% に発疹が現れます。最も一般的なタイプは麻疹様発疹（斑状丘疹）です。 3 ～ 5 日間の発熱の後、皮膚に小さな赤い隆起した発疹が現れ、3 ～ 4 日以内に消えます。発疹は通常、最初に腕と脚に現れ、続いて顔と胴体に現れます。 [9] シャツを脱いで鏡を見て、大きく盛り上がった赤い斑点があるかどうか、かゆみがあるかどうかを確認します。向きを変えて背中や首筋をチェックしたり、腕を上げて脇の下をチェックしたりすることも忘れないでください。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/9d\/Recover-from-Chikungunya-Step-2-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-2-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/9d\/Recover-from-Chikungunya-Step-2-Version-2.jpg\/v4-728px-Recover-from-Chikungunya-Step-2-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2.亜急性期の症状を理解する。 亜急性症状は急性期が終わってから1～3か月後に現れることがあります。この期間の主な症状は関節炎です。患者はレイノー症候群などの血管障害を発症する可能性もあります。レイノー症候群とは、寒い環境下や身体に大きなストレスがかかったときに、手足への血流が減少する現象を指します。指先を見て、色が冷たいか、青いか、それとも暗いかを確認します。 {"Smallurl"： "https：\/\/www.wikihow.com \/Images_en \/Thumb \/1 \/15 \/Recover-From-Chikungunya-Step-3-version-2.jpg \/vv4-460px-recover-cover-from-from-furpps-3-jpg" \/\/www.wikihow.com \/images \/thumb \/1 \/15 \/recover-from-chikungunya-step-3-version-2.jpg \/vv4-828px-from-from-chikungunya-step-3-version-2.jpg BigWidth "：728、" Bigheight "：546、"ライセンス "：" <div class = \ "mw-parser-output \"> <\/div> "} 3慢性段階の症状を特定します。 慢性期は病気の最初の発症から 3 か月後に始まります。症状には関節痛が含まれ、患者の33％では4か月、15％では20か月、12％では3～5年続いた。 [10] ある研究では、患者の64%が最初の感染から1年後も関節のこわばりや痛みを経験していることが示されました。 [11] また、発熱の繰り返し、無力症（異常な衰弱とエネルギー不足）、複数の関節の炎症や腫れ、腱鞘炎（腱の炎症）などの症状が出ることもあります。すでに関節リウマチなどの関節の問題を抱えている場合は、チクングニア熱の慢性期を発症する可能性が高くなります。 [12] 関節リウマチは、通常生後 10 か月頃に最初のウイルス感染後にまれに発生することが記録されています。 [13] 4.他の症状にも注意してください。 発熱、発疹、関節痛が最も一般的または明らかな症状です。多くの患者は、次のような他の問題にも直面しています。 [14] 筋肉痛（筋肉または背中の痛み） 頭痛 喉の痛みや体調不良 腹痛 便秘になる 首のリンパ節の腫れ 5.チクングニア熱を他の類似の病気と区別する。 チクングニア熱の症状の多くは他の蚊媒介性疾患の症状と似ているため、それらを区別する方法を知っておくことが重要です。チクングニア熱に似た病気には以下のものがあります。レプトスピラ症: 歩くときにふくらはぎの筋肉に痛みを感じたら注意してください。また、鏡を見たときに白目の部分が真っ赤になっていないか（結膜下出血）も忘れずにチェックしましょう。これは通常、微小血管の破裂によって引き起こされます。家畜や家畜が使用する水に触れたことがありますか?感染した動物は水や土壌を通じて病気を広める可能性があります。 デング熱: アフリカ、南アメリカ、中央アメリカ、カリブ海、インド、北米南部などの熱帯地域で蚊に刺されたり、蚊に刺されたりした場合は注意してください。これらの地域ではデング熱がより一般的です。鏡を見て、あざ、白目の出血や赤み、歯茎からの出血、鼻血の繰り返しなどがないか確認してください。デング熱とチクングニア熱の最大の違いは出血です。 マラリア: 南米、アフリカ、インド、中東、東南アジアなど、マラリアが流行している地域では、蚊に刺されたり、蚊に刺されたりしたことがあるかどうか注意してください。悪寒や震えの後に発熱や発汗が起こるかどうか注意してください。これらの症状は 6 ～ 10 時間続き、何度も繰り返されることがあります。 髄膜炎: 学校などの非常に混雑した場所や施設では髄膜炎の発生に注意してください。そこにいる人は髄膜炎にかかる可能性があります。熱があるかどうか体温を測ってください。首を動かすと、硬直、痛み、不快感を感じますか?ひどい頭痛、疲労、混乱を経験する場合があります。 リウマチ熱: これは通常、5 歳から 15 歳の子供に発生します。お子さんが複数の関節に痛みを感じ、それが動くかどうか（1 つの関節が楽になると、別の関節が痛みを感じる）、また発熱（チクングニア熱の場合など）を伴っているかどうかを確認してください。しかし、チクングニア熱との違いはいくつかあります。小児では、不随意運動やけいれん運動（舞踏運動）、皮膚の下の小さな痛みのない結節、発疹などがみられることがあります。発疹は通常、平らであるか、または鋸歯状の縁を持ちわずかに盛り上がっています（輪状紅斑と呼ばれます）。これらの斑点は、内側が明るい色の濃いピンク色のリングとして現れます。 [15] 2 パート 2/3: チクングニア熱の症状の治療 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d7\/Recover-from-Chikungunya-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d7\/Recover-from-Chikungunya-Step-5-Version-2.jpg\/v4-728px-Recover-from-Chikungunya-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1 いつ医師の診察を受けるべきかを知る。 医師は血液サンプルを採取し、チクングニア熱やその他の蚊媒介性疾患の有無を検査します。以下の症状がみられる場合は医師の診察を受けてください。 [16] 発熱が5日以上続く。 めまい（神経系の問題または脱水症が原因の可能性があります） 手指や足指が冷たい（レイノー症候群） 口や皮膚の下からの出血（デング熱の可能性もあります） 尿量が少ない（脱水症状が原因で腎臓にダメージを与える可能性があります）耐えられない関節痛に悩まされていませんか?非ステロイド性抗炎症薬は効かない？医師は、ヒドロキシクロロキン 200 mg を 1 日 1 回経口投与するか、クロロキンリン酸 300 mg を 1 日 1 回、最大 4 週間まで処方することがあります。 2チクングニア熱の診断に使用される臨床検査について学びます。 医師は血液サンプルを採取し、それを研究所に送っていくつかの検査を行い、診断を下します。酵素免疫測定法（ELISA）では、血液中にチクングニアウイルスに対する抗体があるかどうかを調べます。これらの抗体は通常、病気の発症後約 1 週間で現れ、約 3 週間で数が増加し、最大 2 か月間持続します。検査結果が陰性の場合、医師は後に症状が現れるかどうかを確認するために血液検査を繰り返すこともあります。 [17] [18] ウイルス培養は、患者の体内にチクングニアウイルスが存在するかどうかを検出するためにも使用できます。ウイルスはこの時期に急速に増殖するため、通常は発症後 3 日以内に実施されます。 [19] [20] 逆転写ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR) 法では、ウイルス特有の遺伝子でコード化されたタンパク質を使用して、チクングニアウイルスの特定の遺伝子を複製します。本当にチクングニアウイルスに感染している場合は、コンピューターで生成されたグラフィックでチクングニアウイルスの遺伝子が通常よりも高いレベルに表示されます。 [21] [22] 3.休む。 このウイルスに対する承認された治療法や特別な治療法はなく、治癒法も予防ワクチンもありません。いわゆる治療は、純粋に症状の抑制です。世界保健機関は、痛みを和らげ、身体が回復する時間を与えるために、患者が自宅でのケアと休息を開始することを推奨しています。関節症状の悪化を避けるために、湿度が高すぎず、暑すぎない環境で休息してください。 [23] 痛みや炎症を軽減するために氷を使用してください。冷凍野菜の袋、パック入りステーキ、保冷剤などを使うことができます。タオルに包んで痛い部分に当ててください。組織を損傷する恐れがあるため、冷凍用バッグや氷を直接肌に当てないようにしてください。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b6\/Recover-from-Chikungunya-Step-6-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-6-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b6\/Recover-from-Chikungunya-Step-6-Version-2.jpg\/v4-828px-Recover-from-Chikungunya-Step-6-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4鎮痛剤を服用します。 発熱や関節痛がある場合は、パラセタモールを服用してください。 1日4回まで、500 mg 錠 2 錠を水とともに服用してください。一日を通して水をたくさん飲んでください。発熱により脱水症状や電解質の不均衡が起こる可能性があるため、毎日少なくとも 2 リットルの塩水を飲むようにしてください (塩は電解質のナトリウムと同様の作用があります)。肝臓や腎臓にすでに問題がある場合は、パラセタモールを服用する前に医師に相談してください。 アスピリンや、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用しないでください。チクングニアウイルスは、デング熱などの他の蚊媒介性疾患に似ており、重度の出血を引き起こす可能性があります。アスピリンとNSAIDは血液を薄め、出血を増加させます。デング熱の可能性を排除するために、必ずまず医師の診察を受けてください。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/2c\/Recover-from-Chikungunya-Step-8-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-8-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/2c\/Recover-from-Chikungunya-Step-8-Version-2.jpg\/v4-728px-Recover-from-Chikungunya-Step-8-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>" } 筋肉や関節の痛みを悪化させないように、軽い運動だけにしてください。可能であれば、理学療法士に予約して理学療法を受けましょう。理学療法は関節周辺の筋肉を強化し、痛みやこわばりを和らげるのに役立ちます。関節が最も硬くなる朝に運動するようにしてください。次の簡単な練習を試してみてください:椅子に座ってください。片方の足をゆっくりと地面と平行になるまで伸ばし、10秒間保持してから、足の裏をゆっくりと床に平らに置きます。もう一方の足でも同様の動作を行います。片足につき 10 回ずつ 2 ～ 3 セット行い、これを 1 日に数回繰り返します。 足を揃えてつま先立ちし、かかとを上げ、ゆっくりと下げるという動作を繰り返します。 体を片側に向け、片方の足を上げて 1 秒間保持してから下ろします。 10回繰り返します。次に、もう一方の足でも同じ動作を繰り返します。各脚で10回ずつ繰り返し、1日に数回繰り返します。 自分で低負荷のエアロビクスを行うこともできますが、あまり激しい運動や重い運動をしないように注意してください。 6.オイルやクリームを使用して皮膚の炎症を和らげます。 皮膚が剥がれて乾燥したり（乾皮症）、かゆみを伴う発疹（麻疹様発疹）が生じたりすることがあります。これらは治療を必要としませんが、かゆみを和らげ、肌を自然な状態と潤いに戻すことができます。ミネラルオイル、保湿剤、またはカラミンローションを塗ってください。 [24] 体の発疹が痒い場合は、パッケージの指示に従って抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンなど）を服用し、炎症細胞による痒みを引き起こすタンパク質の放出を減らすことができます。再発性色素沈着の領域を治療するには、ハイドロキノンを含む製品を使用できます。影響を受けた部分を白くしたり、明るくしたりすることができます。 [25] 皮膚の炎症を治療できるさまざまな液体やクリームが市販されているので、医師に相談してください。 7.ハーブ療法を試してみましょう。 ハーブと植物の組み合わせがチクングニア熱の症状を緩和するのに役立つという証拠がいくつかあります。ほとんどの漢方薬は薬局で購入できます。ハーブサプリメントやハーブ製剤を服用する前に、医師に相談することをお勧めします。使用できるハーブ療法には以下のものがある： [26] Perilla frutescens 200C: ホメオパシーでは、チクングニア熱の緩和によく使われる処方です。症状が現れたときにこの植物エキスを摂取してください。症状や関節痛を和らげます。症状が現れたら、1か月間、6滴（薄めないでください）服用してください。 エキナセア：この花のエキスはチクングニア熱の症状の治療に使用され、免疫力を高めることができます。 1日3回、40滴を服用してください。 パート 3/3: 合併症に注意し、チクングニアウイルスを予防しましょう {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/71\/Recover-from-Chikungunya-Step-15-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-15-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/71\/Recover-from-Chikungunya-Step-15-Version-2.jpg\/v4-728px-Recover-from-Chikungunya-Step-15-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1心臓の合併症に注意してください。 致命的となる可能性のある心拍リズムの乱れには特に注意してください。 [27] と中指の腹を親指のすぐ下の手首にそっと当てます。橈骨動脈の脈を感じるでしょう。 1分間に何回鼓動するか数えてください。正常範囲は60〜100回です。また、心拍リズムが規則的かどうかにも注意する必要があります。期外収縮（余分な心拍）や欠落心拍（心拍数が少ない）は不整脈の可能性があります。医師は、胸部に電極を取り付けて心臓のリズムを確認する心電図（ECG）検査を行う場合があります。チクングニアウイルスは心臓組織に侵入し、炎症（心筋炎）を引き起こし、心拍リズムの乱れにつながる可能性があります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d4\/Recover-from-Chikungunya-Step-14-Version-2.jpg\/v4-460px-Recover-from-Chikungunya-Step-14-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d4\/Recover-from-Chikungunya-Step-14-Version-2.jpg\/v4-728px-Recover-from-Chikungunya-Step-14-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2神経学的合併症に注意してください。 脳炎の症状である発熱、疲労、混乱に注意してください。集中力の低下や見当識障害も脳の炎症の兆候です。上記の脳炎の症状に加えて、激しい頭痛、首のこわばりや痛み、光に対する過敏症、発熱、発作、複視、吐き気、嘔吐などの症状がある場合は、髄膜と脳（脳につながる脊髄組織の炎症）の両方の炎症である髄膜脳炎の可能性があります。 [28] 脚や腕に神経損傷を感じ始めたら、ギランバレー症候群の可能性があります。体の両側の感覚、反射、動きの喪失、および痛み（鋭い痛み、焼けるような痛み、しびれ、またはチクチクする感じ）に注意してください。これらの症状はゆっくりと上方に広がり、呼吸筋の神経に影響を及ぼし、呼吸困難を引き起こす可能性があります。 [29] 呼吸困難がある場合は、すぐに救急室へ行ってください。 [30] 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チクングニア熱では、腎臓に十分な血流が届かず正常に機能しないため、脱水症状を引き起こす可能性があります。これは腎不全を引き起こす可能性があるため、尿の排出量を注意深く監視する必要があります。尿の量が大幅に減少したり、尿が非常に濃くなって色が濃くなったりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師や救急隊員は、より正確な臨床検査や測定を行って腎機能を検査することができます。 6.旅行中はチクングニア熱を予防しましょう。 チクングニアウイルスの発生場所に関する最新情報については、疾病予防管理センターのウェブサイトを確認してください。 [32] これらの場所に旅行する場合は、感染から身を守るために次のような措置を講じることができます。 [33] 太陽が照っていないときのみ外に出るか、屋外に留まるようにしてください。蚊はいつでも刺す可能性がありますが、チクングニア蚊の活動が最も活発になるのは日中です。 蚊に刺されないように長袖の服を着て体を守るようにしてください。衣服についた蚊やその他の虫を見つけやすくなるよう、明るい色の衣服を着るようにしてください。 夜寝る時は、蚊に刺されないようにベッドで寝るか、蚊帳を使うのがベストです。 DEET濃度20%以上の蚊よけ剤を使用してください。使用される可能性のあるその他の有効成分には、ユーカリ油、ピカリジン、IR3535 などがあります。有効成分の濃度が高いほど、効果はより長く持続します。 ヒント ヒドロキシクロロキンとリン酸クロロキンは、関節リウマチの疾患修飾薬であり、チクングニア熱患者の重度の関節炎の治療にも有効です。医師は関節軟骨の損傷や変化を確認するためにレントゲン検査を指示することがあります。 [34] 警告する アスピリンは、12 歳未満の子供に胃腸出血やライ症候群を引き起こす可能性があるため、使用を避けてください。ライ症候群は、4歳から12歳の子供に発症し、死に至ることもある重篤な脳と肝臓の症状を引き起こす重篤な疾患です。 
