腱炎の治療方法

腱は筋肉の末端に付着し、筋肉を骨につなぎます。筋肉が収縮するたびに、腱の緊張によって骨が動きます。仕事中に反復動作を行うなど、腱を過度に使用すると炎症を起こすことがあります。理論的には、すべての腱が炎症を起こす可能性がありますが、最も影響を受けやすいのは手首、肘、腕、腰、足首（アキレス腱）です。 ^[1] 腱炎はひどい痛みや障害を引き起こす可能性がありますが、特に自宅で自分で治療すれば、数週間後には通常良くなります。腱炎は慢性的な症状となり、医師の治療が必要になる場合があります。

ステップ

簡単な治療

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/c9\/Treat-Tendonitis-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c9\/Treat-Tendonitis-Step-1-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1腱や筋肉の過度な使用をやめます。腱炎は突然の怪我によって引き起こされる場合もありますが、多くの場合は数日、数週間、または数か月にわたる小さな反復運動によって引き起こされます。 ^[2] 反復動作は腱へのストレスを増加させ、微小な断裂や局所的な炎症を引き起こす可能性があります。どの動きが問題を引き起こしているかを判断し、その動きを少なくとも数日間一時的に停止するか、小さな調整を加える必要があります。腱炎が仕事に関連したものである場合は、一時的に別の仕事に異動することについて雇用主と話し合う必要があるかもしれません。腱炎が運動によって引き起こされる場合、運動が激しすぎるか、間違った方法で運動している可能性があります。パーソナルトレーナーに相談することをお勧めします。
   • テニスやゴルフを定期的にプレーすると、肘関節の腱に炎症が起きることが多いため、「テニス肘」や「ゴルフ肘」とも呼ばれます。
   • 急性腱炎は、体が休めば自然に治るのが普通です。休息を怠ると、治りにくい慢性（長期）疾患になってしまう可能性があります。
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/09\/Treat-Tendonitis-Step-2-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-2-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/09\/Treat-Tendonitis-Step-2-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-2-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2炎症を起こした腱に氷を当てます。痛みは主に炎症によって引き起こされ、これは体が傷ついた組織を治癒し保護しようとしていることを意味します。しかし、私たちの体は過剰反応し、問題を引き起こすことがよくあります。したがって、症状を軽減したい場合、炎症を抑えることが重要です。炎症を起こした腱にアイスパック、冷凍ジェルパック、または冷凍野菜の袋を当てることで、炎症や痛みを軽減することができます。 ^[3] 痛みと炎症が治まるまで、数時間ごとに氷を当ててください。
   • 炎症を起こした腱や筋肉が小さく、手首や肘のように皮膚の表面に近い場合は、氷を約 10 分間当てることができます。炎症を起こした腱や筋肉が大きく深い場合は、氷を約 20 分間当ててください。
   • 氷を当てる際には、患部を高く上げ、包帯で圧迫するとよいでしょう。これら 2 つの方法により、炎症をより効果的に除去できます。
   • 氷を当てる前に、凍傷などの皮膚への悪影響を避けるために、薄い布で包むことを忘れないでください。
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/c4\/Treat-Tendonitis-Step-3-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-3-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c4\/Treat-Tendonitis-Step-3-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-3-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3抗炎症薬を服用します。炎症を軽減するために、市販のNSAIDを服用することもできます。 ^[4] アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレーブ）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、体の炎症反応を制御し、腫れを抑え、痛みを和らげるのに役立ちます。非ステロイド性抗炎症薬は胃に非常に有害であり、肝臓や腎臓にも悪影響を及ぼしますが、その程度はより軽度です。怪我の程度にかかわらず、2週間以上服用しない方がよいでしょう。
   • 薬を飲みたくない場合は、炎症を起こした腱に抗炎症薬や鎮痛薬の軟膏やジェルを塗ってください。特に患部が皮膚の表面に近い場合、軟膏は皮膚に吸収され、より高い治療効果を発揮します。
   • 症状を緩和するために鎮痛剤（アセトアミノフェン）や筋弛緩剤（シクロベンザプリン）を服用しないでください。これらの薬は炎症を軽減しません。
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中期治療

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/bc\/Treat-Tendonitis-Step-4-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-4-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Treat-Tendonitis-Step-4-Version-2.jpg\/v4-728px-Treat-Tendonitis-Step-4-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1炎症を起こした腱を優しく伸ばします。ストレッチ運動は筋肉のストレスを軽減し、血液循環を改善し、柔軟性と可動域を広げることができ、軽度から中程度の腱炎に効果的です。 ^[5] 痛みや炎症が重度でない限り、ストレッチ運動は急性および慢性の腱炎の治療や腱の炎症の予防に使用できます。腱をゆっくりとしっかりと伸ばし、20 ～ 30 秒間保持します。これを 1 日に 3 ～ 5 回繰り返します。特に激しい運動の前後に繰り返します。
   • 慢性腱炎を治療する場合、または腱の損傷を予防したい場合は、ストレッチの前に患部に温かい湿布を当てて、筋肉と腱を温め、柔軟性を高めることができます。
   • 腱炎による痛みは夜間や動き、活動後に悪化する可能性があることに留意してください。
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/a\/a5\/Treat-Tendonitis-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Treat-Tendonitis-Step-5-Version-2.jpg\/v4-728px-Treat-Tendonitis-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2保護具を着用します。膝、肘、または手首の腱に炎症がある場合は、ネオプレン製の調節可能なブレース、またはよりサポート力のあるナイロン製またはベルクロ製のブレースを着用して、患部を保護し、関節の動きを制限することができます。 ^[6] 防護具を着用すると、ゆっくりすること、急がないこと、過度な運動や過労をしないことを思い出すことができます。
   • しかし、腱、筋肉、関節は血液の循環を保ち、適切に治癒するために動かす必要があるため、患部を完全に動かさないでおくことはできません。
   • 保護具を着用することに加えて、作業エリアが人間工学に基づいているかどうか、また自分の体型に適しているかどうかも確認する必要があります。必要に応じて、椅子、キーボード、デスクトップを調整して、関節や腱に過度の負担がかからないようにしてください。
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専門的な治療

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/15\/Treat-Tendonitis-Step-6-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-6-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/15\/Treat-Tendonitis-Step-6-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-6-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1医師に相談してください。休息と基本的な家庭でのケアにもかかわらず腱炎が治らない場合は、医師の診察を受ける必要があります。医師は腱炎の重症度を評価し、超音波や MRI などの機器を使用して診断を下し、アドバイスをします。腱が断裂して骨から離れてしまった場合は、必要な修復を行うために整形外科医に手術を依頼することがあります。 ^[7] 症状が深刻でない場合は、リハビリテーションやステロイド注射がより適切な治療となります。
   • 重度の腱炎に対する手術のほとんどは関節鏡を使って行われます。医師は関節の近くに小さな切開を加え、小さなカメラと小さな器具を挿入して手術を行います。 ^[8]
   • 慢性腱炎の場合、FAST（瘢痕組織の集中吸引）と呼ばれる低侵襲手術により、健康な組織を刺激することなく腱から瘢痕組織を除去することができます。 ^[9]
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/dd\/Treat-Tendonitis-Step-7-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-7-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/dd\/Treat-Tendonitis-Step-7-Version-2.jpg\/v4-728px-Treat-Tendonitis-Step-7-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2 人がリハビリ治療を受けました。慢性腱炎がそれほど重症でない場合は、医師が理学療法などのリハビリテーションを勧める場合があります。理学療法士は、損傷した腱と周囲の筋肉組織を伸ばして強化する方法を教えてくれます。たとえば、筋肉や腱が伸びると同時に収縮するエキセントリック運動を教えるかもしれません。これは慢性腱炎の治療に非常に効果的です。 ^[10] 慢性腱炎に良い効果をもたらすには、通常、週2回、4～8週間の理学療法セッションが必要です。
   • 理学療法士は、治療用超音波や微小電流を使用して炎症を起こした腱を治療することもできます。研究によると、どちらのアプローチも炎症を和らげ、治癒を促進するのに役立つことが分かっています。
   • 理学療法士やその他の医療専門家の中には、軽度から中程度の筋骨格系の損傷に伴う炎症や痛みを軽減するために、低エネルギーの光波（赤外線）を使用する人もいます。 ^[11]
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/64\/Treat-Tendonitis-Step-8-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-8-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/6\/64\/Treat-Tendonitis-Step-8-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-8-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3.ステロイドを注射します。医師が適切と判断した場合は、炎症を起こした腱の中またはその近くにステロイド注射を勧めることがあります。コルチゾンなどのステロイドは、一時的に炎症を軽減し、痛みを和らげ、少なくとも一時的には運動能力を取り戻すのに効果的です。しかし、リスクもあります。 ^[12] まれに、コルチコステロイド注射により、損傷した腱がさらに弱くなり、断裂することもあります。したがって、腱炎が 3 か月以上続く場合は、腱が断裂しやすくなるのを防ぐために、コルチコステロイドを繰り返し注射することは推奨されません。 ^[13]
   • ステロイド注射は一時的に痛みを和らげることができますが、その効果は長くは続きません。 ^[14]
   • ステロイド注射は腱を弱めるだけでなく、感染症、局所的な筋萎縮、神経損傷、免疫力の低下などの副作用を引き起こす可能性があります。
   • ステロイド注射で腱炎が改善しない場合、特に理学療法も受けている場合は、他の手術を検討する必要があります。
4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/9d\/Treat-Tendonitis-Step-9-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Tendonitis-Step-9-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/9d\/Treat-Tendonitis-Step-9-Version-2.jpg\/v4-828px-Treat-Tendonitis-Step-9-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4.多血小板血漿（PRP）治療について医師に相談してください。この治療法はかなり新しいもので、まだ調査中です。医師は血液を採取し、器具を使用して血小板、さまざまな治癒因子、赤血球を分離します。 ^[15] 、医師は慢性的に炎症を起こしている腱に高濃度の血小板を含む血漿を再注入します。これにより炎症が軽減され、組織の治癒が促進されると言われています。
   • PRP治療が効果的であれば、副作用が少ないため、コルチコステロイド注射よりも優れているでしょう。
   • PRP 療法は、他の侵襲的処置と同様に、感染、過度の失血、瘢痕組織形成のリスクを伴います。
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ヒント

• 喫煙は血液循環に影響を与え、筋肉、腱、その他の組織に十分な酸素と栄養が供給されなくなるため、喫煙をやめることが最善です。
• 予防は治療よりも優れています。スポーツやアクティビティが初めての場合は、やりすぎたり、長時間続けすぎたりしないでください。
• 特定のスポーツや活動によって筋肉や腱に痛みが生じる場合は、体を強化するために何か別のことを試してください。いくつかの異なる運動を交互に行うことで、反復運動による腱の炎症を防ぐことができます。