皮下注射のやり方

皮下注射は皮膚の下の脂肪層に投与されます（血管に直接投与される静脈注射とは異なります）。皮下注射は、点滴よりもゆっくりと段階的に薬剤を投与する方法であるため、ワクチンや薬剤を投与する方法としてよく使用されます (たとえば、1 型糖尿病の患者にはインスリンがこの方法で投与されることがよくあります)。皮下注射を必要とする薬の処方箋には通常、正しい注射のやり方に関する詳細な指示が添付されています。これらの手順はガイドとしてのみ提供されます。自宅で注射をする前に、医療提供者に相談してください。以下に皮下注射の詳細な手順を示します。

方法1方法1/3:

皮下注射の準備

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- 薬剤またはワクチンの滅菌製剤（通常はラベルの付いたバイアルに入っている）
- 適切なサイズの滅菌針が付いた注射器。患者のサイズと注入する薬剤の量に応じて、次のいずれかの組み合わせ、またはその他の安全で滅菌された注射器具を選択します。
  - 27ゲージの針が付いた0.5、1、または2ccの注射器
  - 充填済み使い捨て注射器
- 廃棄した注射器容器は安全に処分してください。
- 滅菌ガーゼ（通常5cm×5cm）
- 滅菌絆創膏（注意：患者が絆創膏にアレルギーを持っていないことを確認してください。絆創膏は傷口の近くに刺すような痛みを引き起こす可能性があります）
- 清潔なタオル
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- 注意: 一部の薬瓶には 1 回分の薬しか入っていませんが、他の薬瓶には複数回分の薬が入っています。注射する前に必ず推奨用量を摂取してください。
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- 必要なものを順番にタオルの上に置きます。注意：アルコールコットンのパッケージの端に小さな穴を開けてください（ただし、アルコールコットンの内包装に穴を開けないでください）。そうすることで、使用するときに簡単に開けることができます。
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- 肘と肩の間の腕の側面と背面にある上腕三頭筋の脂肪領域
- ヒップ/股間と膝の間の太ももの外側前面の脂肪部分
- 肋骨の下、臀部の上、おへそに直接触れていない腹部の前部
- 注意: 同じ場所に複数回注射すると、脂肪組織に瘢痕や硬化が生じ、その後の注射が困難になり、薬剤の吸収が損なわれる可能性があるため、注射部位を変えることが非常に重要です。
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- 洗浄する前に、必要に応じて衣服や宝石類を外し、注射部位の皮膚を露出させてください。障害物がないため、注射が容易になるだけでなく、包帯を巻く前に非滅菌衣類が注射創に接触して感染するリスクも軽減されます。
- この時点で、選択した注射部位が不快感、あざ、変色、または他の理由で痛みを引き起こす場合は、別の部位を選択してください。
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- 手を適切に洗うことは重要であり、手のすべての表面が石鹸と水と接触するようにしてください。研究によると、大人の大多数は細菌をすべて除去できるほど十分に手を洗っていないそうです。
- 可能であれば、清潔な手袋を着用してください。
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方法2方法2/3:

薬物の抽出

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- 注意: 薬剤が充填済みの注射器を使用する場合は、この手順を省略してください。
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- ただし、このとき、注射針のキャップは外さず、注射器を慎重に持ってください。
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- 今、あなたは小さいけれども非常に鋭い針を持っています。慎重に進め、不注意な動作や突然の動きをしないように注意してください。
- 注意: プレフィルド注射を使用する場合は、次のセクションに進んでください。
4注射器のプランジャーを引きます。針を上向きにして自分から遠ざけながら、利き手でプランジャーを引いて必要な量の空気を入れます。
5薬瓶を拾います。利き手で薬瓶を慎重に持ち上げます。逆さまにしてください。バイアルのストッパーに触れないように特に注意してください。この部分は滅菌状態に保たなければなりません。
6針をゴム栓に挿入します。この時点では、注射器内にはまだ空気が残っています。
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- 薬剤の濃度によっては、この手順は必要ない場合もあります。
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- 気泡が注射器の上部に上がるように注射器の側面を軽くたたいてから、プランジャーを軽く押して気泡をバイアル内に戻す必要がある場合があります。
9必要に応じて前の手順を繰り返します。希望する用量が注入され気泡がなくなるまで、薬剤を注射器に吸い込み、気泡を排出するプロセスを繰り返します。
10注射器をボトルから引き抜きます。ボトルをタオルの上に戻します。この時点では注射器を置かないでください。針が汚染され、感染症を引き起こす可能性があります。広告する

方法3方法3/3:

皮下注射をする

1利き手で注射器を持ちます。鉛筆やダーツを持つのと同じです。プランジャーロッドに簡単にアクセスできることを確認してください。
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- 皮膚をつまむときは、筋肉組織をつままないようにしてください。両者の違いは触ってみるとわかりますが、上層は脂肪層が柔らかく、下層は筋肉組織が硬いです。
- 皮下注射する薬剤は筋肉内に注射しないでください。筋肉内に注射すると、筋肉出血を引き起こす可能性があります。特に薬に血液をサラサラにする作用がある場合。
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- 動きは素早くしっかりと行う必要がありますが、針を挿入したり皮膚を刺すときに過度の力をかけないでください。ためらうと針が皮膚から跳ね返ったり、ゆっくり挿入すると痛みが増したりする可能性があります。
4プランジャーロッドを一定の力で押します。プランジャーを押し下げる以外に患者に追加の力をかけずに、薬剤がすべて注入されるまでプランジャーを押し下げます。プランジャーロッドを制御された滑らかな動きで押します。
5ガーゼまたは綿球を使用して、注射した部分の隣の部分を軽く押します。この滅菌素材は、針を抜いた後に出てくる血液を吸収します。ガーゼや綿球による圧力により、針を抜くときに皮膚が引っ張られて痛くなることも防げます。
6針を皮膚から引き抜きます。ガーゼまたは綿球を患者の注射創に優しく押し当てるか、患者自身にこれをするように指示することができます。注射部位に触れたりマッサージしたりしないでください。皮膚の下にあざや出血が生じる可能性があります。
7針と注射器を安全に処分します。針と注射器を適切な貫通防止鋭利物容器に慎重に入れます。使用済みの針は致命的な血液疾患を広める可能性があるため、針を「通常の」ゴミ箱に捨てないようにしてください。
8ガーゼを注射部位に固定します。針を処分した後は、小さな絆創膏を使ってガーゼや脱脂綿を注射部位に固定することができます。ただし、出血する可能性はわずかにありますので、注射部位の出血が止まるまで、ガーゼや脱脂綿などで直接 1 ～ 2 分間圧迫していただくこともできます。絆創膏を使用する場合は、患者が粘着剤に対してアレルギーを持っていないことを確認してください。
9注入用のアイテムを片付けます。皮下注射は正常に完了しました。広告する

ヒント

注射器から針のキャップを外す間、子供に針のキャップを持たせたり、「子供が十分に成長している」場合は、子供自身でキャップを外すなど、年齢に応じた作業で注射に参加する選択肢を子供に与えてください。これにより、子どもたちは積極的に参加し、自分自身の世話をすることを学ぶことができます。
皮下注射に関する詳しい情報については、http://www.cc.nih.gov/ccc/patient_education/pepubs/ の患者情報出版物をご覧ください。
注射部位を氷で軽く麻痺させることができます。
注射部位のあざや組織の小さな隆起を防ぐために、針を抜いた後、少なくとも 30 秒間、ガーゼまたは綿で注射部位をしっかりと圧迫してください。これは毎日注射をしなければならない人にとっては素晴らしい方法です。安定した「しっかりした」範囲内で、十分に強く押せているかどうかを子供に伝えてもらいます。
針を抜く前に、注射部位に綿球またはガーゼを当てておくと、皮膚が引っ張られるのを防ぎ、注射による痛みを軽減できます。
また、同じ部位に 2 週間に 1 回以上注射することがないように、脚、腕、腰の注射部位を変えてください (左右、前後、上下)。手順 1.4 に記載されている注入場所に従って選択し、間隔を空けるようにしてください。幼い子供は予測可能性を「愛する」。注射部位を患者に選ばせることで、患者が注射をより受け入れやすくなる場合は、リストを渡して、各部位を選択するたびにチェックマークを付けます。
インターネットにアクセスできる場合は、医薬品製造元のウェブサイトを確認してください。
お子様や、痛みのない注射が必要な方は、局所麻酔軟膏のエンナを使用し、注射の30分前に注射部位にテガダームフィルムを貼付してください。

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