腎臓結石は中程度から重度の痛みを引き起こす可能性がありますが、幸いなことに永久的な損傷や合併症を引き起こすことはほとんどありません。不快感を伴うこともありますが、ほとんどの腎臓結石は小さく、治療しなくても排出されます。医師の勧めがあれば、水をたくさん飲み、鎮痛剤を服用し、尿路をリラックスさせる薬を服用することもできます。腎臓結石が再発するリスクを減らすには、塩分の摂取量を減らし、低脂肪食を取り入れ、医師の推奨に従ってその他の食生活の変更も行う必要があります。 [1] ステップ方法1方法1/3:小石を排出する- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/0e\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-1-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-1-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/0e\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-1-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-1-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1腎臓結石の疑いがある場合は、医師の診察を受けてください。腎臓結石の症状には、脇腹、背中、鼠径部、下腹部の鋭い痛み、排尿時の痛み、尿の濁り、さらには排尿不能などがあります。医師に正しい診断をしてもらい、適切な治療計画を立ててもらいましょう。 [2]
- 医師は血液検査、尿検査、超音波検査、X線検査の結果に基づいて腎臓結石を診断します。これらの検査と画像スキャンにより、腎臓結石の種類と大きさを確認し、結石が自然に排出されるかどうかを判断することができます。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/be\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-2-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-2-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/be\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-2-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-2-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2毎日少なくとも1.5〜2リットルの水を飲んでください。水は腎臓を洗浄し、小さな結石の排出を助けます。尿量に応じて水分摂取量をコントロールします。尿が薄い黄色であれば、体が十分に水分補給されていることを示し、濃い色であれば、体が脱水状態にあることを示します。 [3]
- 水分を十分に摂ると腎臓結石の再発を防ぐことができますので、一日を通して十分な水を飲むようにしてください。
- 水が最良の選択ですが、ジンジャーエールや特定のフルーツジュースも適度に摂取できます。腎臓結石のリスクを高める可能性があるグレープフルーツジュースやクランベリージュースは避けてください。 [4]
- 脱水症状を引き起こす可能性があるため、カフェインの摂取を避けるか、摂取量を減らしてください。カフェイン入りのコーヒー、紅茶、コーラを1日240ml以上飲まないでください。 [5]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/9\/99\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-3-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-3-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/99\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-3-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-3-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3必要に応じて、または医師の指示に従って鎮痛剤を服用してください。ほとんどの腎臓結石は治療せずに排出されますが、その過程は痛みを伴う場合があります。イブプロフェンやアスピリンなどの市販の鎮痛剤で痛みを抑えることができます。ラベルを読み、指示通りに薬を使用してください。 [6]
- 市販の鎮痛剤が効かない場合は、医師に処方箋をもらってください。必要に応じて、イブプロフェンなどの処方鎮痛剤が処方されます。場合によっては、麻薬性鎮痛剤が処方されることもあります。 [7]
- 処方薬は必ず医師の指示に従って服用してください。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a2\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-4-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-4-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a2\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-4-Version-3.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-4-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4アルファ遮断薬を服用してもよいかどうか医師に尋ねてください。尿路の筋肉を弛緩させ、腎臓結石の排出を容易にします。アルファ遮断薬は処方箋により入手可能で、毎日同じ時間、通常は食後 30 分に服用することが推奨されています。 [8]
- 起こりうる副作用としては、めまい、ふらつき、脱力感、下痢、失神などがあります。ゆっくり立ち上がったり、立ち上がったりすることで、めまいや失神を防ぐことができます。副作用が長く続いたり、重度であったりする場合は、必ず医師に伝えてください。 [9]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/56\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-5-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-5-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/56\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-5-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-5-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5.医師の指示に従って腎臓結石の破片を収集します。医師は、尿をカップに排出し、尿を濾過して結石の破片を集めるように指示することがあります。尿路閉塞、腎結石型、または原因不明と診断された場合は、結石の採取が必要となります。 [10]
- 腎臓結石の長期治療の選択肢は、結石の種類と形成された理由によって異なります。効果的な治療計画を立てるために、医師は採取したサンプルを検査する必要があるかもしれません。
- 必要に応じて、医師が必要な器具を提供し、サンプルの採取方法と濾過方法を指導します。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/2d\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-6-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-6-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/2d\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-6-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-6-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6腎臓結石が排出されるまで少なくとも数週間待ちます。小さな結石の場合は、排出されるまでに数日から数か月かかる場合があります。この間、医師の指示に従って薬を服用し続けてください。水分を十分に摂り、痛みを和らげ、医師が推奨する食事プランに従ってください。 [11]
- 小さな石が通り過ぎるのを待つのはイライラするかもしれませんが、辛抱強く待つようにしてください。通常は自然に治りますが、時には医療介入が必要になることもあります。待っている間に、激しい痛み、排尿不能、血尿などの症状が悪化した場合は、必ず医師に伝えてください。
方法2方法2/3:医療を求める- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/3\/33\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-7-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-7-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/3\/33\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-7-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-7-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1緊急症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。重篤な症状としては、血尿、発熱または悪寒、皮膚の色の変化、背中または脇腹の激しい痛み、嘔吐、排尿時の灼熱痛などがあります。小さな結石が排出されるのを待っている間に、上記の症状のいずれかが現れた場合は必ず医師に連絡してください。 [12]
- 医師の診察を受けていない場合や腎臓結石と診断されていない場合は、上記の症状が現れたら必ず医師の診察を受けてください。
- 医師は超音波やX線を使って腎臓結石を見つけます。腎臓結石が大きすぎて自然に排出できないと判断された場合、結石の大きさと位置に基づいて治療を勧められます。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b5\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-8-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-8-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b5\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-8-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-8-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2結石の成長と形成を防ぐために薬を使用します。医師は結石を形成した物質を分解して除去するために薬を処方することがあります。たとえば、医師はカルシウム結石を抑制するためにクエン酸カリウムを使用します。最も一般的なタイプの結石はカルシウム結石です。尿酸結石の場合、医師は体内の尿酸を下げるためにアロプリノールを使用します。 [13]
- 副作用は薬によって異なり、胃の不調、下痢、吐き気、めまいなどが含まれる場合があります。副作用が長く続いたり、重度であったりする場合は、必ず医師に伝えてください。 [14]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a9\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-9-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-9-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a9\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-9-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-9-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3必要に応じて、結石形成の根本的な原因の治療について医師に相談してください。消化器疾患、痛風、腎臓病、肥満、一部の薬剤が腎臓結石を引き起こす可能性があります。将来的に腎臓結石を発症するリスクを減らすには、根本的な原因の治療、食生活の変更、薬の変更について医師に相談してください。 [15]
- リン酸マグネシウムアンモニウム結石が感染症によって引き起こされた場合、医師は抗生物質を処方する可能性があります。指示通りに薬を服用し、許可なく服用を中止しないでください。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d5\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-10-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-10-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-10-Version-3.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-10-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4体外衝撃波結石破砕術により大きな結石を砕きます。体外衝撃波結石破砕術は、腎臓または上部尿路にあるほとんどの大きな結石の治療に使用されます。医師は機械を使って高圧の音波を送り、大きな結石を小さな破片に砕きます。その後、排尿時に小さな石が排泄されます。 [16]
- 治療中にリラックスしたり眠ったりするために、医師が薬を処方することがあります。全体のプロセスには約 1 時間かかり、通常は 2 時間の休憩の後、ほとんどの人がその日のうちに帰宅できます。
- 通常の活動を再開する前に 1 ~ 2 日間休んでください。石の破片が排出されるまでには4~8週間かかる場合があります。この間、背中や脇腹に痛みを感じたり、吐き気を感じたり、尿に少量の血が混じったりすることがあります。 [17]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/f6\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-11-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-11-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/f6\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-11-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-11-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5膀胱鏡による砕石術で下部尿路の大きな結石を除去します。下部尿路には膀胱と尿道が含まれます。尿道は膀胱から体外へ通じる管です。医師は特殊な細いスコープを使用して、これらの領域にある大きな結石を見つけて除去します。 [18]
- 医師は尿管から結石を取り除くために尿管鏡下砕石術などの処置を勧める場合があります。尿管は膀胱と腎臓をつなぐ管です。結石が大きすぎて除去できない場合は、医師がレーザーを使用して結石を小さな破片に砕き、排尿時に排出させる場合があります。
- 膀胱鏡検査と尿管鏡検査は通常、全身麻酔下で行われるため、検査中は眠った状態になります。ほとんどの人は当日中に帰宅できます。
- 結石除去手術後 24 時間以内に、排尿時に焼けつくような痛みを感じたり、尿に少量の血が混じったりすることがあります。これらの症状が 1 日以上続く場合は、必ず医師に伝えてください。 [19]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/de\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-12-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-12-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/de\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-12-Version-3.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-12-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":828,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6他の方法が効かない場合は、医師に手術について相談してください。腎臓結石に手術が必要になることはめったにありませんが、他の治療法が不可能であったり、効果がなかった場合には手術が必要になることがあります。医師は背中に小さな切開を入れ、内視鏡を挿入し、結石を取り除くか、レーザーで砕きます。 [20]
- 上記の手術は腎結石摘出術と呼ばれます。手術後、少なくとも2~3日間は入院する必要がある人もいます。医師は、包帯の交換方法、切開部のケア方法、手術後の休息方法などについて指示します。 [21]
方法3方法3/3:腎臓結石の予防- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/84\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-13-Version-3.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-13-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/8\/84\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-13-Version-3.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-13-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1特定の種類の結石を予防する方法について医師に相談してください。結石の種類に応じて、食生活にどのような変更を加えるべきか医師がアドバイスします。塩分の摂取量を減らし、低脂肪食を取り入れ、十分な水分補給を続けるなどの食生活の変更は、あらゆる種類の結石に当てはまります。さらに、結石の種類ごとに、避けるべき特定の食品があります。 [22]
- たとえば、尿酸結石がある場合は、ニシン、イワシ、アンチョビ、内臓肉(レバーなど)、キノコ、アスパラガス、ほうれん草を避ける必要があります。
- カルシウム結石がある場合は、カルシウムやビタミン D のサプリメントを摂取せず、カルシウムを多く含む食品の摂取を 1 日 2 ~ 3 回に制限し、カルシウムを含む制酸剤の服用を避けてください。
- 以前に腎臓結石を患ったことがある人は再発のリスクが高いことに注意してください。患者の約50%は5〜10年以内に再発します。ただし、予防策を講じることで再発のリスクを軽減できます。 [23]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/c3\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-14-Version-2.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-14-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c3\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-14-Version-2.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-14-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2 1 日あたりの塩分摂取量を 1500 mg 以下に抑えるようにしてください。成人の1日の塩分摂取量の上限は2,300 mgですが、医師は1,500 mgまでに制限するよう勧める場合があります。余分な塩を加えず、調理時に使用する塩の量を減らしてください。 [24]
- 塩の代わりに、新鮮な乾燥ハーブ、柑橘類のジュース、柑橘類の皮を使用してください。
- 外食を減らして、自分で料理をするようにしましょう。外食するときは、食べ物に含まれる塩の量をコントロールすることはできません。
- デリミート、加工肉、塩漬け肉は避けてください。また、ポテトチップスなどの塩辛いスナックも避けてください。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/41\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-15-Version-2.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-15-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/41\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-15-Version-2.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-15-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3特にカルシウム結石がある場合は、食事にレモンを取り入れましょう。飲料水にレモンを絞るか、毎日低糖質のレモン水をコップ1杯飲みましょう。レモンはカルシウム結石を分解し、結石の形成を防ぐのに役立ちます。 [25]
- レモンは尿酸結石を発症するリスクを軽減するのにも役立つ可能性があります。
- 糖分の多いレモネードやその他のレモン製品は摂取しないようにしてください。 [26]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/29\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-16-Version-2.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-16-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/29\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-16-Version-2.jpg\/v4-828px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-16-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4.適量の赤身のタンパク質を摂取します。動物性タンパク質を適度に摂取することはできますが、白身の鶏肉や卵など、脂肪分の少ないものを摂取するようにしてください。赤身の肉の脂肪分を避け、豆、レンズ豆、ナッツなどの植物由来のタンパク質を最大限に摂取すると、あらゆる種類の結石のリスクを軽減するのに役立ちます。 [27]
- 尿酸結石ができやすい人は、1食あたりの肉の摂取量を85グラム以下に制限してください。尿酸結石を管理するために、医師は卵や鶏肉を含む動物性タンパク質を完全に避けるように勧める場合があります。 [28]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/7a\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-17-Version-2.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-17-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/7a\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-17-Version-2.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-17-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5カルシウムを多く含む食品を食べますが、カルシウムのサプリメントは摂取しないでください。カルシウム結石のある人の中には、カルシウムをまったく摂取できないと考える人もいますが、これは間違いです。骨を健康に保つにはカルシウムが必要なので、牛乳、チーズ、ヨーグルトを毎日 2 ~ 3 回摂るようにしましょう。 [29]
- カルシウム、ビタミン D、ビタミン C のサプリメント、またはカルシウムを含む制酸剤は摂取しないでください。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/58\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-18-Version-2.jpg\/v4-460px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-18-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/58\/Pass-a-Kidney-Stone-Step-18-Version-2.jpg\/v4-728px-Pass-a-Kidney-Stone-Step-18-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6定期的に運動し、十分な水を飲んで体の水分補給をしましょう。毎日30分間の運動をするようにしてください。定期的な運動は全体的な健康にとって重要です。活発なライフスタイルに慣れていない場合は特に、早歩きやサイクリングはどちらも素晴らしい運動です。 [30]
- 運動することは大切ですが、発汗にも注意する必要があります。汗をかくほど、より多くの水を飲む必要があります。脱水症状を防ぐために、激しい運動をするとき、暑い天候のとき、または大量に汗をかいたときは、20 分ごとに 8 オンスの水を飲むようにしてください。
ヒント- 結石が再び形成されないように必ず予防措置を講じてください。しかし、患者の半数以上が将来再発することを忘れないでください。 [31]
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