双極性障害かどうかを見分ける方法

双極性障害かどうかを見分ける方法

躁うつ病、または双極性障害は、世界人口の約 2.4% に影響を与える気分障害です (米国では他の国よりも有病率が高い)。 [1] [2] 人はしばしば、躁状態(気分が高揚する状態)と鬱状態(気分が落ち込む状態)が交互に現れる、劇的な気分の変動を経験します。双極性障害は通常、25歳までに発症します。研究によると、小児および青年の1.8%が双極性障害の診断基準を満たしていますがこの記事は、あなた自身またはあなたの大切な人が双極性障害を患っているかどうかを判断するのに役立ちます。 [4]

パート1 パート1/3:

症状の特定

  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d3\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-1-Version-3.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-1-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d3\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-1-Version-3.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-1-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1躁病の兆候を特定します。躁病エピソード中、患者は気分の高揚、創造性、鋭い洞察力を経験することがよくあります。 [5] 躁病のサイクルは何時間も、何日も、あるいは何週間も続くことがあります。 [6] メイヨークリニックによると、躁病の兆候には以下が含まれる。 [7]
    • 感情が過剰に活発になり、患者の中には何でもできると感じる人もいます。通常、彼らは自分が超能力を持っていると信じたり、自分が神であるように感じたりします。
    • 思考が暴走しています。思考が非常に速く飛び移り、話題が頻繁に変わるため、一つのことを維持したり集中したりすることが困難です。
    • 彼はとても速く話すので、人々は彼が何を言っているのか理解できません。彼は神経質で、イライラしていて、落ち着きがなく、落ち着くことができないようです。
    • 一晩中起きていても、睡眠時間が短くても、十分なエネルギーがあり、翌日疲れを感じません。
    • 衝動的で無謀な行動をとる。躁病エピソード中、人は安全対策を講じずに同時に複数の人と性交することがあります。無謀に投資したり、贅沢にギャンブルをしたり、買い物三昧をしたり、突然仕事を辞めたりするかもしれません。
    • 他人に対して怒りを爆発させたりイライラしたりすることがよくあり、それが口論に発展したり、意見の合わない相手を故意に挑発したりすることがあります。
    • 稀に、妄想、幻覚、幻聴(神や天使の声を聞くと信じることなど)が起こることもあります。
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/43\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-2-Version-3.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-2-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/43\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-2-Version-3.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-2-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2双極性うつ病の症状を理解する。躁うつ病(双極性障害)の人の場合、うつ状態の期間が躁状態の期間よりも長くなるのが普通です。以下の症状に注意してください。 [8]
    • 幸福や喜びを感じることができない。
    • 絶望感、無力感を感じ、しばしば無価値感や恥ずかしさを感じます。
    • いつもより長く眠る、常に疲れている、エネルギーがない、動きが遅い。
    • 体重増加と食欲の変化。
    • 死と自殺についての考え。
    • 双極性うつ病は重度のうつ病とよく似ている場合があることに注意してください。しかし、資格を持った専門医であれば、患者の躁病歴と躁病エピソードの重症度に基づいて、この 2 つの障害を区別することができます。 [9]
    • 大うつ病性障害の治療に使用される薬剤は、一般的に双極性うつ病には効果がありません。さらに、双極性うつ病の人はイライラや気分のむらを経験することが多いのに対し、大うつ病性障害の人はこれらの症状を経験しません。 [10]
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/11\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-3-Version-3.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-3-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/11\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-3-Version-3.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-3-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3.軽躁病エピソードの兆候を知る。軽躁病エピソードは、少なくとも 4 日間続く異常に高揚した気分です。患者は易怒性などの症状を経験する場合もあります。 [11]軽躁病は躁病とは異なり、通常は後者よりも軽度です。以下の症状に注意してください。 [12]
    • 感情が高ぶる
    • イライラ
    • 過剰な自尊心や傲慢さ
    • 睡眠の必要性の減少
    • たくさん話す、早く話す、止まらない
    • 思考がめまぐるしく変化する(ある考えから別の考えへと頻繁に飛び移る)
    • 集中力が低く、気が散りやすい
    • じっと座っていられない、足や指が震えるなどの精神運動興奮
    • 軽躁病は社会生活や仕事生活に影響を与えません。通常、患者は入院する必要はありません。軽躁病エピソード中に非常に興奮し、食欲や性欲が増加する人もいます。ただし、出勤して一般事務を行うことは可能です。たとえ悪影響があったとしても、それは軽微なものです。
    • 軽躁状態の人は通常、仕事の課題を完了し、同僚と適切に(ただしおそらく熱心すぎるが)交流することができます。躁病は患者の判断力に影響を及ぼし、日常の仕事を遂行することが困難になる可能性があります。躁病は社会的な交流にも悪影響を及ぼす可能性があります。また、軽躁病には妄想や幻覚は見られません。 [13]
  4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/eb\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-4-Version-3.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-4-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-4-Version-3.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-4-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4混合発作を理解する。躁病と鬱病が同時に起こることもあります。患者には、うつ病、イライラ、思考の乱れ、不安、不眠などの症状もあります。
    • 躁病エピソードと軽躁病エピソードは、少なくとも 3 つのうつ病の症状を伴う場合、混合エピソードとして分類されます。
    • たとえば、ある人が危険な行動をとり、不眠症、多動性、思考の乱れなどの症状があるとします。これは躁病の診断基準を完全に満たしています。少なくとも 3 つのうつ病の症状も見られる場合は、混合躁病エピソードです。うつ病の症状には、無価値感、好きな活動や趣味への興味の喪失、死について繰り返し考えることなどがあります。 [14]
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パート2 パート2/3:

双極性障害のさまざまなタイプを理解する

  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/13\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-5-Version-3.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-5-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/13\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-5-Version-3.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-5-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1双極性障害 1 型または双極性障害の特徴を理解します。このタイプの双極性障害は躁病を特徴とし、患者は少なくとも 1 回の躁病エピソードまたは混合エピソードを経験し、その後にうつ病エピソードが続く場合があります。 [15]
    • 双極性障害 1 型の人は、過度の興奮により危険な行動をとる可能性が最も高くなります。
    • 双極性障害 1 型は、人の仕事や人間関係に壊滅的な影響を及ぼす可能性があります。
    • 双極性障害 1 型の患者は自殺傾向のリスクが高く、自殺率は 10 ~ 15 パーセントです。 [16]
    • 双極性障害 1 型の人は、薬物乱用のリスクが特に高くなります。 [17]
    • 双極性障害と甲状腺機能亢進症の間にも関連があります。だから医者に診てもらうべきです。 [18]
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/bf\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-6-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-6-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/bf\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-6-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-6-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2双極性障害 2 型または双極性障害の症状を学びます。このタイプの双極性障害には、少なくとも 1 回の大うつ病エピソードの後に​​軽躁病エピソードが続きます。場合によっては、患者は軽度の軽躁病エピソードを経験することもあります。しかし、依然としてうつ病段階が主な段階です。 [19]
    • 双極性 II 障害の人はうつ病と誤診されることがよくあります。これら2つを区別するには、双極性うつ病の特徴を理解する必要があります。
    • 双極性うつ病は、躁症状を伴うことが多いという点で、うつ病とは異なります。場合によっては、両者が重複することがあり、診断を行うには資格のある専門家が必要です。 [20]
    • 双極性障害 II では、躁病は不安、イライラ、思考の乱れとして現れることがあります。創造力やエネルギーが爆発的に湧き出るということはあまりありません。
    • 双極性障害 2 型は、タイプ 1 と同様に、自殺、甲状腺機能亢進症、薬物乱用のリスクが高くなります。 [21]
    • 双極性障害2型の患者のほとんどは女性です。 [22]
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/24\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-7-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-7-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/24\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-7-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-7-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3気分循環性​​障害の兆候に注意してください。これは双極性障害のより軽い形態であり、軽躁状態と鬱状態を伴う気分の変動などの症状を伴います。気分は高揚と低迷の間を変動し、憂鬱と躁状態を交互に繰り返します。精神障害の診断と統計マニュアルによると: [23]
    • 気分循環性​​障害は、通常、思春期または成人初期に早期に発症します。
    • 発生率は男性と女性で同じです。
    • 双極性障害 1 型および 2 型と同様に、気分循環性​​障害は薬物乱用のリスクが高くなります。
    • 気分循環性​​障害の人は睡眠障害に悩まされることも少なくありません。
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パート 3パート3/3:

躁うつ病または双極性障害の見分け方を学ぶ

  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/3\/36\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-8-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-8-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/3\/36\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-8-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-8-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1季節の変化が感情に影響を及ぼすかどうかに注意してください。双極性障害を持つ人の気分は季節の変化の影響を受けます。時には、うつ病や躁病の期間が 1 シーズン中続くこともあります。季節の変わり目が、双極性障害(躁病と鬱病の両方を含む)の新たな発作を引き起こすこともあります。
    • 躁病は夏によく起こりますが、うつ病は秋、冬、春によく起こります。しかし、誰もが同じというわけではありません。夏は憂鬱になり、冬は躁になる人もいるかもしれません。 [24]
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-9-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-9-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-9-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-9-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2双極性障害や躁うつ病は、必ずしも社会的な機能に影響を与えるわけではありません。患者によっては仕事や勉強に困難を感じる場合があります。かなり良いパフォーマンスを見せた人もいました。
    • 双極性 II 型障害と気分循環性​​障害の患者は、通常、仕事や学校に普通に通うことができます。双極性障害 1 型の人は、この点でさらに困難を感じる可能性があります。 [25]
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/0e\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-10-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-10-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/0\/0e\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-10-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-10-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3薬物乱用の問題に注意を払います。双極性障害を持つ人の最大50%が薬物乱用の問題を抱えています。躁病の時には、考えが飛び交うのを抑えるためにアルコールやその他の鎮静剤を使用します。また、うつ病の時には、興奮するために薬物を使用することもあります。 [26]
    • アルコールなどの物質も気分や行動に影響を与える可能性があり、それが物質の影響なのか双極性障害なのかを区別することが困難になります。
    • 薬物やアルコールは躁病や鬱病を悪化させる可能性があるため、薬物やアルコールを過剰に摂取する人は自殺のリスクが高くなります。
    • 薬物乱用も双極性障害の新たな発作を引き起こす可能性があります。
  4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/cb\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-11-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-11-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/c\/cb\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-11-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-11-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4患者が現実から離れていることに注意を払います。双極性障害の人は、躁状態と鬱状態の期間に現実感を失うことがよくあります。
    • 現実との乖離は、現実とは釣り合いが取れず危険なほどの自己意識の増大や罪悪感として現れることがあります。幻覚や精神混乱が起こることもあります。
    • 現実感の喪失は、双極性障害 1 型の躁病エピソードおよび混合エピソードで最もよく見られ、双極性障害 2 型ではまれにしか発生せず、気分循環性​​障害の患者ではほとんど発生しません。 [27]
  5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b9\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-12.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b9\/Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-12.jpg\/v4-828px-Know-if-You-Have-Bipolar-Disorder-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5専門家に相談してください。自己診断は、患者が自己診断後に助けを求める場合にのみ意味があります。双極性障害を持つ人の多くは治療を受けていません。しかし、適切な薬物療法は患者の病状をより適切に管理するのに役立ちます。精神科医やカウンセラーによる心理療法も役立ちます。
    • 双極性障害の治療に使用される薬には、気分安定薬、抗うつ薬、抗精神病薬、抗不安薬などがあります。これらの薬は、ドーパミン、セロトニン、アセチルコリンなど、脳内の特定の化学物質を阻害したり、調節したりします。 [28]
    • 気分安定剤は気分を安定させ、患者の気分が過度に高揚したり落ち込んだりするのを防ぐのに役立ちます。これらの薬には、リチウム、バルプロ酸ナトリウム(商品名デパコート)、ガバペンチン(商品名ニューロンチン)、ラモトリギン(商品名ラミクタール)、トピラマート(商品名トパマックス)などがあります。 [29]
    • 抗精神病薬は、躁病中の幻覚や妄想などの精神病の症状を軽減するのに役立ちます。このクラスの薬には、オランザピン(ブランド名ジプレキサ)、リスペリドン(ブランド名リスパダール)、アリピプラゾール(ブランド名アビリファイ)、アセナピン(ブランド名サフリス)が含まれます。 [30]
    • 抗うつ薬は双極性うつ病の治療に使用され、エスシタロプラム(商品名レクサプロ)、セルトラリン(商品名ゾロフト)、フルオキセチン(商品名プロザック)などがあります。最後に、精神科医は不安症状を抑えるために、アルプラゾラム(商品名ザナックス)、クロナゼパム(商品名クロノピン)、またはロラゼパム(ロラゼパム)を処方することもあります。 [31]
    • 合併症を防ぐために、資格のある医師または精神科医が処方した薬のみを服用し、医師の指示に従ってください。
    • あなた自身、または大切な人が双極性障害を患っているのではないかと心配な場合は、セラピストまたは精神科医に診断してもらうのが最善です。
    • あなた自身またはあなたの愛する人が自殺願望を抱いている場合は、信頼できる愛する人または友人にすぐに連絡してください。自殺防止ホットライン(マレーシア 03-7956 8145、シンガポール 1800-221 4444、香港 23892222、台湾 0800 788 995、中国北京 8008101117)に電話すると、より実践的なアドバイスを受けることができます。 [32]
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ヒント

  • 過度の飲酒や薬物使用は、双極性障害に似た気分の変動を引き起こす可能性があります。アルコールや薬をやめると効果があるかもしれません。
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警告する

  • この記事は、双極性障害の症状の認識を支援することを目的としており、診断や治療のガイドとして役立つことを意図したものではありません。あなた自身またはあなたの愛する人が双極性障害に苦しんでいる可能性があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。
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