多くの女性は、子供を持つのはもっと年をとるまで待つつもりで、その多くが健康な赤ちゃんを出産することができます。技術の進歩により、高齢での妊娠や出産はかつてないほど安全になりました。しかし、40歳以降の妊娠は母親と赤ちゃんの両方にとって追加のリスクを伴い、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。妊娠の準備をすることで、体を最適な状態に調整し、妊娠をスムーズに送ることができます。
ステップ 1 パート 1/3:医師の診察 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/7c\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/7c\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-1-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1妊娠する前に健康アドバイザーまたは婦人科医に相談してください。 年齢を重ねるにつれて、高血圧や糖尿病などの一般的な病気を発症するリスクが高くなり、高齢の女性は生殖能力に影響を与える健康上の問題を抱える可能性が高くなります。病院に到着すると、医師が子宮頸部塗抹標本検査や骨盤検査を含む一連の定期検査を行います。これらの検査には通常 15 ～ 20 分しかかかりませんが、妊娠について医師に質問する時間を取る必要があります。 [1] 妊娠の可能性を高める方法や、健康な妊娠を確実にするためにライフスタイルを調整する方法について医師に相談してください。現在の生活習慣について正直に医師に伝え、生活習慣を調整することについて医師のアドバイスに従ってください。 [2] 妊娠を希望している間、妊娠中、授乳中に現在の薬を服用し続けてもよいかどうか、医師に相談してください。妊娠中に代替療法や他の薬を服用しても安全かどうか、医師に尋ねてください。あなたの病歴に基づいて、これが選択肢であるかどうかを医師が判断します。 [3] 妊娠する前に、どのような健康上の問題に対処する必要があるかを医師と相談して評価してください。高血圧などの健康上の問題は年齢とともに深刻になる可能性があるため、対処方法について必ず医師に相談してください。 [4] 医師が推奨する予防接種を受けてください。医師は、風疹や水痘などのウイルスに対する免疫があるかどうかを判断するために血液検査を行う場合があります。妊娠を試みる前にワクチン接種後 1 か月待ってください。 [5] 医師は、卵巣予備能、つまり優勢卵胞を持つ可能性を評価するために検査を行う場合があります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-2-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-2-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-2-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-2-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2妊娠糖尿病と高血圧のリスクについて医師と話し合ってください。 年齢が高くなるほど、妊娠に起因する病気を発症するリスクが高くなります。個人的なリスクについて医師と話し合い、リスクを軽減する方法を検討してください。妊娠中に一時的な高血圧症を患う女性もいます。研究によると、妊娠中の高血圧のリスクは年齢とともに増加することが分かっています。年齢を問わず妊婦は、妊娠中に定期的に血圧をモニタリングし、医師がそれを基準にして血圧を正常範囲内に保つように努めるべきです。スムーズな出産を確実にするために、妊娠中に血圧の薬を服用する必要があるかもしれません。 [6] 妊娠糖尿病は、その名の通り、妊娠中に起こる糖尿病であり、高齢の妊婦の方が罹患しやすくなります。妊娠糖尿病を治療せずに放置すると、胎児が通常より大きくなります。そのため、妊娠糖尿病と診断された妊婦は、適切な運動をし、健康的な食事を摂り、必要に応じて薬を使用して血糖値をコントロールする必要があります。 [7] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/a\/a5\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-3-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-3-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-3-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-3-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3さまざまな配信方法を検討します。 40代の女性の多くは自然出産を選択します。しかし、妊娠中の合併症のリスクが高いため、母親の年齢が高くなるほど帝王切開を選択する可能性が高くなります。具体的な出産計画については医師と相談し、帝王切開の可能性も排除しないでください。最初の赤ちゃんを帝王切開で出産した場合、2 人目の赤ちゃんを経膣分娩で出産することを勧めない医師もいます。何かご心配な点がありましたら、ご希望の出産計画について医師にご相談ください。 [8] 母親の年齢が高ければ高いほど、出産の痛みは増します。高血圧や胎盤異常の発生率は加齢とともに増加します。妊娠期間中、医師はあなたの健康状態を注意深く監視する必要があります。医師が出産中に合併症が起こるリスクがあると判断した場合、陣痛を誘発して帝王切開を行います。 [9] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d2\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-4-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-4-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d2\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-4-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-4-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4生殖能力を高める治療を検討します。 女性は40歳を超えると妊娠が難しくなります。この時点では、生殖能力を高めるために何らかの治療が必要になる場合があります。妊娠力を高めるための薬や手術の可能性について医師に相談してください。月経周期の3日目から7日目まで、または5日目から9日目まで、クロミフェンクエン酸塩またはクロミフェンクエン酸塩などの経口薬を継続して服用してください。これらの薬は排卵を増加させる可能性がありますが、多胎妊娠の可能性も高める可能性があります。双子が生まれる確率は10％です。これらの薬を服用すると妊娠成功率は 50% になりますが、もちろんこれは自力で排卵できない患者に限られます。患者が自力で排卵できる場合、これらの薬剤は妊娠率を大幅に改善しません。 [10] ゴナドトロピンとヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）は、高齢女性の生殖能力を改善するのに役立つホルモン注射です。月経周期の2日目から3日目から、7日間から12日間にわたって継続的に注射が行われます。治療中は、卵胞の大きさを観察するために、病院に行って経膣超音波検査を受ける必要があります。これらの治療法による妊娠は多胎妊娠につながる可能性が高くなります。ホルモン注射を受けた妊婦の約30％が多胎出産し、そのうち3分の2が双子だった。 [11] 難産の原因となる可能性のある生殖器系の損傷がある場合、医師は手術を行うことがあります。手術が成功すれば、妊娠の可能性が大幅に高まります。 [12] 2 パート 2/3:ライフスタイルの変化 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/16\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/16\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-5-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1妊娠する前に、既存の健康上の問題を解決します。 すでに健康上の問題がある場合は、妊娠を試みる前にそれらがコントロールされていることを確認してください。性感染症（STI）は妊娠に影響を及ぼす可能性があるため、STIの可能性を排除するために検査を受ける必要があります。多くの性感染症は抗生物質療法で効果的に治療できます。性感染症にかかっている人はできるだけ早く適切な治療を受け、性感染症検査の結果が陰性になった後にのみ妊娠を検討することが重要です。 [13] 甲状腺機能低下症などの慢性疾患を患っていて薬を服用する必要がある場合は、妊娠する前に病院に行って血液検査を受け、甲状腺機能が正常であることを確認する必要があります。妊娠期間中は定期的な血液検査が必要であり、医師は検査結果に基づいて薬の投与量を調整します。 [14] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/cd\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-6-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-6-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/cd\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-6-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-6-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2健康的な食事プランの実施を開始します。 妊娠中は特定の栄養素をより多く摂取する必要があるため、食生活を調整することが大切です。健康的な食事計画に従う決意をしなければなりません。毎日食べる穀物の半分以上は、全粒シリアル、玄米、全粒粉パスタ、全粒粉パンなどの全粒穀物にする必要があります。さらに、妊娠中はさまざまな種類の健康的な果物や野菜を食べる必要があります。 [15] 肉、ナッツ、豆などの食品からもより多くのタンパク質を摂取する必要があります。魚肉は栄養価が高く、タンパク質が豊富ですが、サバ（青魚とも呼ばれます）、サメ、メカジキ、馬頭魚には水銀含有量が多く含まれているため、妊婦は食べるべきではありません。 [16] 乳製品はカルシウムとビタミンDが豊富で、妊娠中に欠かせない食品です。乳糖不耐症の場合は、カルシウムサプリメントについて医師に相談してください。 [17] 妊娠中は胎児に害を及ぼすのを避けるため、多くの食品を食べることができません。デリで購入した生肉や調理済みの肉には、胎児の健康に害を及ぼす可能性のある汚染物質が含まれている可能性があります。燻製魚介類も胎児の発育に良くありません。生卵や卵黄を含む食品は安全ではありません。食べる前に卵が十分に調理されていることを確認してください。ブリーチーズなどのソフトチーズは低温殺菌されていない牛乳から作られていることが多いので、避けるべきです。妊娠の最初の3か月間はカフェインの摂取を減らす必要があります。 [18] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/e4\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-7-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-7-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e4\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-7-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-7-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3標準体重を維持します。 太りすぎでも痩せすぎでも、妊娠する前に体重を調整するように医師から指示されることがあります。健康的な体重管理について医師に相談し、医師と協力して自分に合った食事と運動の計画を立てましょう。 [19] BMI が 18.5 未満の場合は低体重、25 を超える場合は太りすぎ、30 以上の場合は肥満とみなされます。妊娠前に痩せていた場合は、妊娠期間中に体重を増やす必要があります。妊娠前に太りすぎている場合は、妊娠中の体重増加を厳しく管理する必要があります。しかし、妊娠中に体重をコントロールするのは簡単ではないので、妊娠前に体重を調整しておくことが推奨されます。 [20] 妊娠中に太りすぎると、妊娠糖尿病や高血圧のリスクが高まります。妊娠中に痩せていると早産のリスクが高まり、10か月間の妊娠は虚弱な体にとって厳しい試練でもあります。 [21] 妊娠する前に、運動、栄養、生活習慣の調整を通じて身長に応じた理想の体重を達成する方法について医師に相談してください。 [22] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/fe\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-8-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-8-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/fe\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-8-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-8-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4有害物質を避けてください。 妊娠中はタバコ、アルコール、あらゆる娯楽用薬物の摂取は固く禁じられています。実際、妊娠を希望している場合は、これらの物質を避け始める必要があります。同時に、カフェインの摂取量を減らしてください。妊娠中は、適度な量のカフェインのみを摂取してください。コーヒー好きの方は、カフェイン離脱症候群のリスクを減らすために、妊娠を試みる前にコーヒーの摂取量を減らし始める必要があります。 1日あたり150 mg（コーヒー2杯分）を超えるカフェインを摂取しないでください。 [23] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/e4\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-9-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-9-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e4\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-9-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-9-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5.運動を続けましょう。 運動は安全であり、医師も妊娠中に運動を推奨しています。多くの運動は妊娠に影響を与えず、妊娠前または妊娠中に行うことができます。有酸素運動、筋力トレーニング、柔軟性トレーニングはすべて、妊娠中に適したフィットネス活動です。妊婦は、歩いたり、エアロバイクに乗ったり、ヨガをしたり、泳いだり、ウェイトリフティングをしたりすることができますが、これらはすべて一般的に安全です。ただし、妊婦さんの体調は人それぞれです。運動する前に医師に相談すれば、あなたに合った運動方法を教えてくれるでしょう。 [24] 運動中は心拍数が上がります。 40 歳を超える場合は、心拍数を 1 分あたり 125 ～ 140 回に保つのが最適です。頸動脈を押すか、手首の動脈に手を当てて 60 秒間脈拍を測定します。 [25] 仰向けに寝る必要がある運動には注意してください。この種の運動は血流を妨げ、胎児に害を及ぼす可能性があるため、妊婦には適していません。 [26] パート 3/3:リスクを理解する {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e1\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-10-Version-2.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-10-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e1\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-10-Version-2.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-10-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1染色体異常による先天異常のリスクを考慮します。 40歳を過ぎると、妊婦から生まれた赤ちゃんの先天異常の発生率が高くなります。こうしたリスクには十分注意し、病院に行って染色体検査を受けることをお勧めします。妊婦の年齢が高くなるほど、異数性、つまり染色体の異常な数のリスクが高まり、ダウン症候群などの出生異常につながる可能性があります。女性が一生の間に排卵する回数は決まっており、若い女性の卵子は比較的質が高い。 40代の女性は受精卵に染色体異常がある可能性が高くなります。 40歳以上の妊婦におけるダウン症候群の胎児の割合は1:60と高く、この割合は年齢とともに年々増加します。 [27] 多くの検査で染色体異常を検査できます。医師は羊水と胎盤組織のサンプルを採取し、染色体異常がないか検査しますが、これらの検査により流産のリスクがわずかに高まります。新しい検出技術が利用可能になりました。医師は、胎児に害を与えることなく、簡単な血液検査で細胞遊離 DNA を使用し、胎児の染色体異常の非侵襲的な出生前スクリーニングを行うことができます。 [28] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c8\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-11.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-11.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c8\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-11.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-11.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2妊娠喪失のリスクが高いことを考慮してください。 妊娠喪失は非常に悲惨な出来事であり、妊婦の年齢とともにリスクは増大します。女性が40歳を超えると、死産や流産の可能性が高まります。妊娠する前に流産の可能性を慎重に考慮してください。 40 歳を過ぎると健康な赤ちゃんを出産する女性が多くなりますが、既存の健康問題やホルモン異常により流産を経験する女性も増えています。妊娠喪失の可能性によって引き起こされる心理的ダメージに対処するために、精神的に準備する必要があります。 40 歳を超える場合は、流産の発生率を減らすために、妊娠中の胎児の発育を注意深く監視する必要があります。年齢に応じて直面する可能性のある個別のリスクについて医師と話し合い、必要に応じて妊娠中のモニタリング頻度を増やしてください。 [29] 40 歳の女性の流産の可能性は 33% と高く、この数値は年齢とともに増加します。 45歳になると流産率は50%にも達します。流産の予防策については医師に相談してください。 [30] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/50\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-12.jpg\/v4-460px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/50\/Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-12.jpg\/v4-728px-Prepare-for-Pregnancy-After-40-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3多胎妊娠のリスク増加を理解する。 双子や三つ子を出産する可能性は、特に妊娠を助けるために体外受精を使用したり、不妊治療薬を服用したりした場合は、年齢とともに増加します。あなたの家族が多胎妊娠に耐えられるかどうかを確認してください。このタイプの妊娠の特殊性とさまざまな出産オプションを理解します。双子を妊娠している女性の多くは帝王切開を必要とします。 [31] 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