膝関節炎は、膝関節の 1 つまたは複数の部分の炎症と損傷によって引き起こされます。関節炎は原因に応じてさまざまな種類に分けられます。変形性関節症は骨の先端の軟骨が徐々に磨り減ることで引き起こされますが、関節リウマチは関節の内膜の慢性的な自己免疫疾患です。その他のタイプの関節炎は、感染症、全身性エリテマトーデスなどの基礎疾患、または尿酸結晶の蓄積によって引き起こされる場合があります。関節炎にかかっているかどうかを知りたい場合は、一般的な兆候と症状を認識する方法を学ぶ必要があります。 [1] ステップ方法1方法1/3: 膝関節炎かどうかを知る- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/5c\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/5\/5c\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-1-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1自身のリスク要因を評価します。膝関節炎の種類によってリスク要因が異なり、それによって病気を発症するリスクが高まります。これらのリスク要因のほとんどは変更できませんが、病気のリスクを軽減するために制御できる要因もいくつかあります。 [2]
- 遺伝子。遺伝的背景により、関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの特定の種類の関節炎を発症する可能性が高くなる可能性があります。家族に関節炎の病歴がある場合、膝関節炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。 [3]
- 性別。男性は、血中の尿酸値が高いことによって引き起こされる炎症性関節炎である痛風を発症する可能性が高く、女性は関節リウマチを発症する可能性が高くなります。 [4] [5]
- 年。年齢が上がるほど、関節炎を発症するリスクが高くなります。
- 肥満。体重が多すぎると膝関節に負担がかかり、関節炎のリスクが高まります。
- 関節損傷の既往歴。膝関節の損傷は変形性関節症の危険因子の一つです。
- 感染する。微生物は関節に感染し、さまざまな種類の関節炎を引き起こす可能性があります。
- 職業。膝を繰り返し曲げたり、しゃがんだりする必要がある特定の仕事では、変形性膝関節症を発症するリスクが高まる可能性があります。
- 関節炎の危険因子が 1 つ以上ある場合は、予防策について医師に相談してください。下記の膝関節炎の予防に関するセクションも参照してください。
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- 動くと痛みが悪化する。
- 関節の可動域が狭くなったり制限されたりする。
- 膝が固い。
- 膝関節の腫れと圧痛。
- 関節が「カチッ」と鳴る感覚があるかもしれません。
- 関節リウマチの症状が悪化すると、疲労感や倦怠感を伴うことがよくあります。
- 微熱と悪寒(関節リウマチの症状が悪化した際によく見られる)。
- 関節の変形(膝の曲がりや脚の曲がり)は、関節炎を治療せずに放置すると後期に現れる症状です。 [7]
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- 長距離の歩行、階段の昇降、長時間の立ち仕事など、膝関節に負担をかける活動は、関節炎の痛みを悪化させる可能性があります。
- 膝関節炎が重度の場合は、座っているときや横になっているときでも痛みを感じることがあります。
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- 膝の片側の軟骨がすり減ると、O脚やX脚がさらにひどくなることがあります。
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- 関節リウマチの患者は、しばしば「再燃」と呼ばれる症状の悪化期間を経験します。この期間中に症状はピークに達し、その後徐々に治まります。 [11]
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- 医師は膝の腫れ、赤み、熱感を検査し、可動域を評価します。医師が関節炎の疑いがある場合、診断を確認するために以下の検査を勧める場合があります。 [12]
- 血液、尿、関節液を分析して関節炎の指標を調べる検査。関節腔に針を刺し、関節液を吸引して採取します。
- 超音波画像診断は、膝の軟部組織、軟骨、体液構造を検査するために使用されます。関節液吸引処置中に針の挿入をガイドするために超音波が使用されることもあります。
- X 線画像は、軟骨の摩耗、骨の損傷、骨棘などを確認するために使用されます。
- コンピュータ断層撮影(CT)画像を使用して膝の骨を確認します。膝のさまざまな角度から CT 画像を撮影し、それを組み合わせて内部構造の断面図を作成します。
- 膝の軟骨、腱、靭帯を観察し、より詳細な断面を作成するために、磁気共鳴画像法(MRI)が使用されます。
方法2方法2/3:膝関節炎の予防- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/db\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-8.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-8.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/db\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-8.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-8.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1.体重を減らす。減量は多くの人にとって難しいことですが、関節炎に対する最も重要な治療法の 1 つである可能性があります。膝にかかる重量を軽減すると、関節へのストレスと損傷が軽減され、変形性関節症のリスクが軽減されます。 [13]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d1\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-9.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-9.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/d\/d1\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-9.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-9.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2移動モードを変更します。特定の活動を制限する必要がある場合があり、新しい運動を学ぶことで関節炎による傷害を予防または軽減することができます。 [14]
- 水中運動は膝の問題を抱える患者にとって優れた選択肢です。
- 患部の膝と反対側の手に杖や松葉杖を使用すると、関節にかかる負担を軽減できます。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d9\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-10.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-10.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/d\/d9\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-10.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-10.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3関節栄養補助食品を摂取します。多くの関節サプリメントには、膝の軟骨の健康に重要なグルコサミンやコンドロイチン硫酸などの体内で自然に生成される分子が含まれています。 [15]
- 関節サプリメントは痛みを抑えるのに役立ちますが、軟骨を再生することはできないことが現在のところわかっています。権威ある研究によると、関節栄養補助食品はプラセボに過ぎませんが、購入コストを除けばリスクは低いため、ほとんどの整形外科医は患者にそれを試すことを勧めます。
- 医師によっては、関節サプリメントを 3 か月間服用して効果があるかどうか確認することを勧める場合があります。
- 市販の関節サプリメントは一般的に規制されていません。服用する前に医師に相談するのが最善です。
方法3方法3/3:膝関節炎の治療- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/9\/97\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-11.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-11.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/9\/97\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-11.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-11.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1理学療法を受ける。膝の周りの筋肉を強化すると、膝関節への負担を軽減するのに役立ちます。筋萎縮を防ぐことは、膝関節の機能を維持し、さらなる関節の損傷を減らすために非常に重要です。 [16]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b2\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-12.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/b\/b2\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-12.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2抗炎症薬を服用します。非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)などの処方薬や市販の抗炎症鎮痛薬は、膝の痛みや膝の炎症の治療に役立ちます。 [17]
- 関節炎の市販薬を服用する場合、特に他の関節炎の薬を服用している場合は、医師の指示に従うことが重要です。
- 市販の抗炎症薬を含め、いかなる薬も推奨用量を超えて服用しないでください。 NSAIDs の過剰摂取は生命を脅かす可能性があります。 [18]
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/27\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-13.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-13.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/2\/27\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-13.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-13.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3組の膝にヒアルロン酸を注入しました。ヒアルロン酸は膝の中に自然に発生する液体で、関節の潤滑に役立ちます。関節炎になると、膝の中の天然ヒアルロン酸が薄くなり、効果が低下します。 [19]
- 医師は膝にヒアルロン酸を注入することを勧めるかもしれません。ヒアルロン酸は人工関節液または粘性補充液としても知られています。
- 注射はすべての人に効果があるわけではありませんが、3~6か月間は症状を緩和することができます。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/64\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-14.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-14.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/6\/64\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-14.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-14.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4症状の改善に役立つ可能性があるコルチコステロイドや抗リウマチ薬を服用する必要があるかどうか、医師に相談してください。関節炎の治療には処方薬が利用できます。これらの治療法のいずれかが自分に合っているかどうか、医師に相談してください。 [20]
- メトトレキサートやヒドロキシクロロキンなどの疾患修飾性抗リウマチ薬は、免疫系による関節への攻撃を遅らせたり、止めたりすることができます。
- エタネルセプトやインフリキシマブなどの生物学的製剤は、関節炎を引き起こす免疫反応に関与するタンパク質分子を標的とします。
- プレドニゾンやコルチゾンなどのコルチコステロイドは炎症を軽減し、免疫系を抑制します。経口摂取することも、痛みのある関節に直接注射することもできます。
- {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d5\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-15.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-15.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/d\/d5\/Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-15.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-Arthritis-in-the-Knee-Step-15.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5手術が必要かどうか医師に尋ねてください。保存的治療で関節の痛みが軽減されなかったり、さらなる損傷を防げない場合は、関節固定術や関節置換術などの手術が必要になることがあります。 [21]
- 関節固定手術では、医師は関節内の 2 つの骨の端を取り除き、その後、それらの端を固定して、硬いユニットとして治癒するまで固定します。
- 関節置換手術では、医師が損傷した関節を取り除き、人工関節に置き換えます。
ヒント- 関節炎の初期症状が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。早期治療により、多くの種類の関節炎の経過を変えることができます。
- 膝関節炎の治療は、最も基本的なステップから始めて、手術が必要になる可能性のあるより高度なレベルに進む必要があります。
- すべての治療法がすべての患者に適しているわけではないので、どの治療法が自分に適しているかを判断するには医師と相談する必要があります。
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