虫垂炎の症状を認識する方法

虫垂は大腸から伸びる長さ約5センチメートルの袋状の構造です。虫垂炎は、虫垂炎とも呼ばれ、10 歳から 30 歳の若者によく見られます。 10 歳未満の子供や 50 歳未満の女性では、虫垂が小さかったり、まだ発達中であったり、一時的に位置がずれていたりするため、虫垂炎の症状を特定することが難しい場合があります。虫垂炎は、虫垂の開口部が便、癌、感染症、または異物によって閉塞することで発生します。虫垂炎の人は虫垂を取り除く手術を受ける必要があります。これは緊急事態とみなされ、患者はできるだけ早く症状を特定し、直ちに治療を受けなければなりません。

ステップ

自分の症状を自分でチェックする

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/cb\/Take-Your-Basal-Body-Temperature-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Take-Your-Basal-Body-Temperature-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/c\/cb\/Take-Your-Basal-Body-Temperature-Step-1-Version-2.jpg\/v4-728px-Take-Your-Basal-Body-Temperature-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1虫垂炎の一般的な症状に注意してください。最も一般的な症状は、へそのあたりから始まり右下腹部に移動する鈍い痛みです。あまり一般的ではない症状もいくつかあります。いくつかの症状が現れる場合は、医師に連絡するか、病院に行く必要があります。これらの症状がある場合は、できるだけ早く医師に連絡するか、病院を受診してください。治療が遅れると虫垂炎の穿孔を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。 ^[1] 症状は通常12〜18時間続きますが、最長1週間続くこともあり、すぐに非常に重篤になります。 ^[2] 以下が含まれます。
   • 食欲減退
   • 吐き気、下痢、便秘などの胃の問題、特に頻繁な嘔吐を伴う場合^。[3]
   • 40度以上の発熱がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。体温が38度以上で、他の症状がある場合は、できるだけ早く病院に行く必要があります。 37度の微熱も症状の一つです。
   • 寒気と震え
   • 腰痛
   • オナラができない
   • しぶり腹、腹痛を和らげるために便意を感じるが、排便できない状態

   異常な症状に注意してください。上記の症状に加えて、虫垂炎のあまり一般的ではない症状も現れることがあります。 ^[4]

2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/25\/Treat-Gastroenteritis-%28Stomach-Flu%29-Step-1-Version-3.jpg\/v4-460px-Treat-Gastroenteritis-%28Stomach-Flu%29-Step-1-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/2\/25\/Treat-Gastroenteritis-%28Stomach-Flu%29-Step-1-Version-3.jpg\/v4-728px-Treat-Gastroenteritis-%28Stomach-Flu%29-Step-1-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2排尿時の痛み
   • 嘔吐後の腹痛
   • 直腸、背中、上腹部、下腹部の激しいまたは鈍い痛み
   • 腹痛に注意してください。痛みの「経路」に注意してください。最初はへその周囲に激しい痛みがあり、12～24時間後に虫垂がある領域に痛みが移動します。このような著しい痛みの転移を経験した場合は、すぐに救急科を受診してください。
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/7f\/Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-2.jpg\/v4-460px-Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/7f\/Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-2.jpg\/v4-728px-Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3ほとんどの成人の場合、虫垂は右下腹部、へそから腰骨までの1/3の位置にあります。しかし、妊婦の場合、虫垂の位置がずれることがあります。
   • 成人の場合、虫垂炎の症状は4～48時間かけて悪化する可能性があり、虫垂炎と診断された場合は緊急治療となります。 ^[5]
4. {"smallurl"： "https：\/\/www.wikihow.com \/images_en \/thumb \/3 \/3e \/empty-the-bladder-step-4-version-4.jpg \ /v4-460px-empt-the-blader-step-step-step-4-version：jpg" " /www.wikihow.com \/images\/thumb\/3\/3e \/empty-the-bladder-step-4-version-4.jpg\/v4-728px-empty-4-version-4.jpg"、 "smallwidth":460,00,00"：345 "：345 、「Bigheight」：546、「ライセンス」： "<div class = \" mw-parser-output \ "> <\/div>"} 4腹部に押し込みます。腹部（特に右下側）が触れないほど痛い場合は、すぐに救急外来に行くのが最善です。下腹部を押すと痛みを感じることがあります。 ^[6]
   • リバウンド痛に注意してください。腹部の右下側を押してすぐに手を離したときに鋭い痛みを感じる場合は、虫垂炎の可能性があるため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/9\/92\/Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-1.jpg\/v4-460px-Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-1.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/92\/Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-1.jpg\/v4-728px-Know-the-Symptoms-of-Ovarian-Cancer-Step-1.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5腹部が硬くなっていないか注意してください。腹部を押すと、指が臓器の中に少し沈み込むでしょうか?それとも腹部が異常に硬いのでしょうか?後者の場合、腹部膨満感がある可能性があり、これも虫垂炎の症状です。
   • 腹痛があっても、吐き気や食欲不振などの症状が伴わない場合は、虫垂炎ではないと考えられます。多くの場合、腹痛のために緊急治療室に行く必要はありません。ただし、腹痛が 3 日以上続く場合は、疑わしい場合は医師に連絡するか、診察を受けることをお勧めします。
6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/61\/Know-if-You-are-Pregnant-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-are-Pregnant-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/6\/61\/Know-if-You-are-Pregnant-Step-5-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-are-Pregnant-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6立ち上がって歩き回ってみてください。直立歩行時に激しい痛みを感じる場合は、虫垂炎の可能性があるため、すぐに救急室に行く必要があります。さらに、横向きに寝て胎児のような姿勢で体を丸めると、痛みが和らぎます。
   • 体を揺らしたり咳をしたりすると痛みが悪化するかどうかに注意してください。
7. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/bf\/Know-if-You-are-Pregnant-Step-13-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-are-Pregnant-Step-13-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/bf\/Know-if-You-are-Pregnant-Step-13-Version-2.jpg\/v4-828px-Know-if-You-are-Pregnant-Step-13-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 7妊婦と子供の症状は異なります。妊婦の場合、子宮が虫垂を押し上げるため、痛みは上部に現れることがあります。 2 歳未満の小児の場合、痛みは通常、下腹部に現れ、嘔吐や腹部膨張を伴います。虫垂炎を患った幼い子供は、食べるのが困難になったり、ひどく眠そうに見えたり、好物のおやつさえ食べられなくなったりすることがあります。
   • 年長児の場合、虫垂炎の痛みは成人の場合と同様、へそから始まり右下腹部へと広がります。痛みは横になっても和らぎませんが、動くと悪化します。
   • 子供の虫垂が穿孔すると、高熱が出ます。
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治療を受ける

1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/8c\/Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-8.jpg\/v4-460px-Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-8.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/8\/8c\/Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-8.jpg\/v4-728px-Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-8.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1医師の診察を受ける前に、自分で薬を服用しないでください。虫垂炎の症状があると思われる場合は、緊急治療室で治療を待っている間に症状を悪化させないようにしてください。治療を待つ間、以下の点に注意してください。
   • 下剤や鎮痛剤は服用しないでください。下剤は腸をさらに刺激する可能性があり、鎮痛剤は激しい腹痛の監視をさらに困難にする可能性があります。 ^[7]
   • 制酸剤を服用しないでください。虫垂炎に伴う痛みを悪化させる可能性があります。 ^[8]
   • 炎症を起こした虫垂が破裂する恐れがあるため、温熱パッドを使用しないでください。 ^[9]
   • 検査前に飲食することはできません。そうしないと、手術中にこれらが気管や肺に吸い込まれ、誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。 ^[10]
2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/77\/Treat-Diabetic-Ketoacidosis-Step-5.jpg\/v4-460px-Treat-Diabetic-Ketoacidosis-Step-5.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/77\/Treat-Diabetic-Ketoacidosis-Step-5.jpg\/v4-728px-Treat-Diabetic-Ketoacidosis-Step-5.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2すぐに救急外来に行きます。虫垂炎にかかっていることがほぼ確実な場合は、医師の診察予約を取るために電話をかけるのではなく、後日診察の予約を入れてください。できるだけ早く病院に行かなければなりません。虫垂が穿孔し、治療を受けないと、生命に危険が及ぶ可能性があります。
   • 清潔なパジャマや歯ブラシなど、夜に必要な物資をご持参ください。虫垂炎になった場合は、手術が必要となり、一晩入院することになります。
3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d9\/Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-9.jpg\/v4-460px-Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-9.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d9\/Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-9.jpg\/v4-728px-Use-Epsom-Salt-as-a-Laxative-Step-9.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3緊急治療室にいるときは、症状を詳しく説明してください。トリアージを受ける準備をし、トリアージ看護師に虫垂炎の疑いがあることを伝えてください。緊急度に応じて患者の治療順序を決定します。重度の頭部外傷を負った患者が緊急治療室に運ばれてきた場合、待たなければなりません。
   • たとえ待たなければならないとしても、慌てないでください。自宅で待つよりも病院で待つ方が常に安全です。待合室にいる間に虫垂が穿孔した場合は、すぐに手術を受けることができます。忍耐強く、痛みから注意をそらしてください。
4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/04\/Treat-Pain-and-Swelling-in-the-Testicles-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Treat-Pain-and-Swelling-in-the-Testicles-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/i mages\/thumb\/0\/04\/Treat-Pain-and-Swelling-in-the-Testicles-Step-5-Version-2.jpg\/v4-728px-Treat-Pain-and-Swelling-in-the-Testicles-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4医師が行う検査について理解します。医師の診察を受ける際には、症状を再度説明する必要があります。胃腸の問題（便秘や嘔吐など）があれば詳しく説明し、痛みに最初に気づいた時期を大まかに医師に伝えてください。医師は虫垂炎の兆候がないか調べます。
   • 医者の指で突かれる覚悟をしておいてください。医師は下腹部を強く押して、腹膜炎、つまり虫垂炎による感染がないか確認します。腹膜炎になると、腹部が圧迫されたときに腹筋がけいれんすることがあります。医師は簡単な直腸検査を行う場合もあります。
5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/4d\/Determine-Your-Blood-Type-Step-6-Version-4.jpg\/v4-460px-Determine-Your-Blood-Type-Step-6-Version-4.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/4d\/Determine-Your-Blood-Type-Step-6-Version-4.jpg\/v4-728px-Determine-Your-Blood-Type-Step-6-Version-4.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":" class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5追加チェックの準備をします。虫垂炎を正式に診断する前に、医師は臨床検査と画像検査も指示します。以下の検査を受ける必要があるかもしれません: ^[11]
   • 血液検査- 白血球数の増加を確認します（微熱がなくても感染の兆候となる場合があります）。血液検査では、痛みの原因となる電解質の不均衡や脱水症状も検出されます。女性の医師は、この可能性を排除するために妊娠検査を行うこともあります。
   • 尿検査- 尿路感染症や腎臓結石の有無を確認します。どちらも腹痛を引き起こすことがあります。
   • 超音波検査- 腹部の超音波スキャンは、虫垂が詰まっているか、穿孔しているか、肥大しているか、または腹痛の別の原因があるかどうかを確認するために使用できます。超音波は最も安全な放射線画像検査であり、通常は選択される画像検査です。
   • 磁気共鳴画像法（MRI） — X 線を使用せずに内臓をより詳細にスキャンします。 MRI 装置は狭い空間であるため、軽度の閉所恐怖症を引き起こす可能性があります。多くの医師は、不安を和らげるために、まず患者に少量の鎮静剤を注射します。スキャンする兆候は超音波の兆候と似ていますが、より近いため、より詳細に確認できます。
   • コンピュータ断層撮影 (CT スキャン) — X 線とコンピュータ技術を使用して画像を作成します。医師はあなたに染料を飲むように指示します。吐き出さない場合は、検査台に横になってスキャンを受けることができます。全体のプロセスは迅速で、MRI 装置のように閉所恐怖症を引き起こすことはありません。画像には、虫垂の炎症、穿孔、または閉塞の同じ兆候も表示されます。これは医師が最も頻繁に行う検査です。
6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/23\/Treat-an-Enlarged-Heart-Step-12.jpg\/v4-460px-Treat-an-Enlarged-Heart-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/23\/Treat-an-Enlarged-Heart-Step-12.jpg\/v4-728px-Treat-an-Enlarged-Heart-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6 人は虫垂切除術を受けました。虫垂切除が必要かどうかは医師が判断します。虫垂炎の唯一の治療法は外科手術で切除することです。ほとんどの医師は、開腹虫垂切除術よりも傷跡が残りにくい腹腔鏡下虫垂切除術を好みます。
   • 医師が手術の必要がないと判断した場合、12 ～ 24 時間の「観察」のために帰宅するよう指示されることがあります。この間は抗生物質、鎮痛剤、下剤を服用することはできません。症状が悪化した場合は、直ちに医師に連絡してください。症状が自然に消えるのを待たないでください。尿サンプルを持って医師の診察に戻る必要があるかもしれません。検査のために再び来院される際は、その後の手術中に合併症が起きないように、事前に飲食をしないでください。
7. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Make-Yourself-Emotionally-Numb-Step-20.jpg\/v4-460px-Make-Yourself-Emotionally-Numb-Step-20.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Make-Yourself-Emotionally-Numb-Step-20.jpg\/v4-728px-Make-Yourself-Emotionally-Numb-Step-20.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 7ゆっくりと体を回復させましょう。現代の虫垂切除術では傷は小さく、合併症はほとんどなく、患者はすぐに通常の生活に戻ることができます。しかし、やはり手術なので、体調には十分気をつける必要があります。手術後は、体の回復を助けるために以下の手順に従ってください。 ^[12]
   • 徐々に固形食に移行します。消化管の手術を受けたばかりだったので、24時間後まで何も食べたり飲んだりすることができませんでした。医師または看護師が、少量の液体食品をいつから食べられるか、また固形食品をいつから食べられるかを教えてくれます。一度に 1 つずつ進め、混ぜないでください。最終的には通常の食生活を再開することができます。
   • 手術後の最初の日は無理をしないでください。この機会に休息して体を回復させましょう。今後数日間は、軽い活動や運動をしてみて、体の回復を促しましょう。
   • ご質問がある場合は、医師にご相談ください。痛み、嘔吐、めまい、発熱、下痢、血尿や血便、便秘、傷口からの分泌物、腫れなどの症状がある場合は、直ちに医師に連絡してください。つまり、虫垂を摘出した後に虫垂炎の他の症状がある場合は、医師に知らせる必要があります。
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ヒント

• 以下の特別な状態の人は、虫垂炎の一般的な症状を感じず、少し不快感を感じるだけかもしれません。
  • 肥満
  • 糖尿病
  • エイズ患者
  • がん患者および/または化学療法を受けている患者
  • 臓器移植患者
  • 妊婦（妊娠後期にリスクが最も高くなります）
  • 乳児および幼児
  • お年寄り
• 虫垂炎という病気もあります。重度の腹部のけいれんは虫垂のけいれんまたは収縮によって引き起こされますが、虫垂のけいれんまたは収縮は閉塞、腫瘍、瘢痕組織、または異物によって引き起こされることがあります。外科医は伝統的に、虫垂が「ねじれる」可能性があることを認めてこなかった。けいれん性の痛みはしばらく続き、断続的に起こるため診断が難しい場合がありますが、最終的には急性虫垂炎につながる可能性があります。 ^[13]

警告する

• 虫垂炎の疑いがある場合は、遅滞せずにすぐに医師の診察を受けてください。虫垂破裂は致命的となる可能性があります。緊急治療室に行って治療を受けずに帰された後、症状が悪化した場合は、必ず診察のために再度来院してください。多くの場合、症状は時間の経過とともに進行し、腫瘍を除去する手術が必要になります。
• 治療せずに放置すると、数か月間、あるいは一生、人工肛門バッグを使用しなければならない場合があります。