糸球体濾過率（GFR）は、腎臓が 1 分間に濾過できる血液の量を測定するものです。濾過率が低いということは、腎臓の機能が低下しており、体内の毒素が排出されていないことを示しています。状況によっては、食生活やライフスタイルを変えるだけで GFR を高めることができる場合もあります。 GFR が低すぎる場合は、処方薬やその他の専門的な治療も必要になる場合があります。
ステップ 1 パート 1/3: GFRを調べる {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/fb\/Increase-GFR-Step-1.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-1.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/fb\/Increase-GFR-Step-1.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-1.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1検査を受け入れます。 糸球体濾過率は直接測定することができないため、医師は血液中のクレアチニン値を測定基準の一つとして使用します。クレアチニンは血液中の老廃物です。血液サンプル中のクレアチニン値が高すぎる場合、糸球体濾過率が低すぎる可能性があります。 [1] 医師は、血液と尿中のクレアチニン濃度を測定するクレアチニンクリアランス検査も行う場合があります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/2b\/Increase-GFR-Step-2.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/2b\/Increase-GFR-Step-2.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2検査結果を理解します。 上記の検査結果は、糸球体濾過率を計算する際の要素の 1 つにすぎません。医師は実際の GFR を決定する際に、患者の年齢、人種、体格、性別などの要素も考慮します。糸球体濾過率が90 ml/分/1.73 m2 以上であれば、腎臓が健康であることを示します。 [2] [3] 糸球体濾過率が60～89 ml/分/1.73 m 2 の場合、慢性腎臓病ステージ II とみなされます。 30～59 mls/分/1.73m2 は慢性腎臓病ステージIIIとみなされ、15～29 mls/分/1.73m2 は慢性腎臓病ステージIVとみなされます。 糸球体濾過率が15ml/分/1.73m2 未満になると、慢性腎臓病のステージVとみなされ、腎機能が不全になっていることが示されます。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/06\/Increase-GFR-Step-3.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/06\/Increase-GFR-Step-3.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3医師に相談してください。 医師は、GFR についてより詳しく説明し、それがあなたの生活にどのような影響を与えるかを説明します。糸球体濾過率が正常より低い場合、医師は具体的な状況に応じていくつかの治療法を推奨します。慢性腎臓病の段階に関係なく、食生活や全体的なライフスタイルに何らかの調整を加える必要があるかもしれません。初期段階では、特に腎臓に他の既存の問題がない場合、このような変化は GFR を上昇させるのに十分である可能性があります。 慢性腎臓病の後期段階では、医師は腎機能の改善を助ける何らかの薬を処方することがあります。これらの薬は生活習慣の変更に代わるものではなく、一緒に服用する必要があります。 慢性腎臓病が末期に達すると、通常、医師は血液透析を処方するか、腎臓移植を勧めます。 2 パート 2/3: 食生活とライフスタイルの変化 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/9\/96\/Increase-GFR-Step-4.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-4.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/96\/Increase-GFR-Step-4.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-4.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1野菜を多く食べ、肉を少なくします。 クレアチニン値の上昇と GFR の低下は密接に関連しており、この 2 つの問題は同時に発生することがよくあります。動物性食品にはクレアチンとクレアチニンが含まれているため、動物性タンパク質の摂取量を減らす必要があります。 [4] 植物由来の食品にはクレアチンやクレアチニンは含まれていません。野菜を多く食べると、糖尿病や高血圧など、慢性腎臓病の他の危険因子も軽減されます。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d8\/Increase-GFR-Step-5.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-5.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d8\/Increase-GFR-Step-5.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-5.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2.喫煙をやめる。 喫煙は体内の毒素の量を増加させますが、これは腎臓で濾過されなければなりません。喫煙をやめると腎臓への負担が軽減され、老廃物を濾過する能力が向上します。さらに、喫煙は高血圧を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。高血圧は慢性腎臓病の原因となる可能性があるため、健康的な血圧を維持することで GFR をさらに改善することができます。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/5e\/Increase-GFR-Step-6.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-6.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/5e\/Increase-GFR-Step-6.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-6.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3減塩食を取り入れます。 損傷した腎臓はナトリウムを濾過するのが難しいため、塩分の多い食事は症状を悪化させ、GFR をさらに低下させる可能性があります。 [5] 塩分の多い食べ物を控え、減塩食品を選びましょう。塩に頼りすぎず、他のスパイスやハーブを使って料理に味付けをしてみましょう。 自家製の食事を増やし、箱入りの食事を減らしましょう。市販のパッケージ食品の多くには保存料として塩が使用されているため、自家製の食事には通常、塩分が少なく含まれています。 [6] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/65\/Increase-GFR-Step-7.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-7.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/6\/65\/Increase-GFR-Step-7.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-7.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4カリウムとリンの摂取を減らします。 これらは両方とも、特に腎臓が弱っていたり損傷していたりする場合は、腎臓で濾過するのが難しいミネラルです。これら 2 つのミネラルを多く含む食品の摂取は避け、両方のミネラルを含むサプリメントの摂取も避けてください。カリウムを多く含む食品には、冬カボチャ、サツマイモ、ジャガイモ、白インゲン豆、ヨーグルト、オヒョウ、オレンジジュース、ブロッコリー、マスクメロン、バナナ、豚肉、レンズ豆、牛乳、鮭、ピスタチオ、レーズン、鶏肉、マグロなどがあります。 [7] リンを多く含む食品には、牛乳、ヨーグルト、ハードチーズ、カッテージチーズ、アイスクリーム、レンズ豆、全粒穀物、乾燥エンドウ豆、豆、ナッツ、種子、イワシ、タラ、コーラ、フレーバーウォーターなどがあります。 [8] {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/a\/a5\/Increase-GFR-Step-8.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-8.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Increase-GFR-Step-8.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-8.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5イラクサの葉茶を飲む。 イラクサの葉茶を1日250～500ml飲むと、体内のクレアチニン濃度が下がり、糸球体濾過率が上がる可能性があります。あなたの病歴に基づいて、イラクサの葉茶を飲んでも安全かどうか医師に判断してもらってください。 新鮮なイラクサの葉 2 枚を少なくとも 250 ml の沸騰したお湯に 10 ～ 20 分間浸します。イラクサの葉を濾して熱いうちに飲みます。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/48\/Increase-GFR-Step-9.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-9.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/48\/Increase-GFR-Step-9.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-9.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6定期的に運動しましょう。 有酸素運動は特に血液循環の改善に役立ちます。より多くの血液が体中に送り出されると、毒素は腎臓を通してより効率的に除去され、糸球体濾過率が高まります。激しい身体活動は、より多くのクレアチンをクレアチニンに分解するよう体内に促し、腎臓への負担が増加し、糸球体濾過率がさらに低下することに注意してください。 最善の選択肢は、定期的に適度な運動をすることです。たとえば、週に 3 ～ 5 日、30 分間自転車に乗ったり、早歩きしたりすることができます。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/c0\/Increase-GFR-Step-10.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-10.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c0\/Increase-GFR-Step-10.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-10.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 7体重をコントロールします。 ほとんどの場合、健康的な食事と定期的な運動をすれば、自然に体重を管理することができます。医師または腎臓栄養士からのアドバイスがない限り、リスクの高い食事プランや極端なダイエットは行わないでください。健康的な体重を維持すると、血液が体全体にスムーズに流れ、血圧の調節に役立ちます。血液循環が良くなると、腎臓はより効果的に毒素や水分を体外に排出できるようになり、糸球体濾過率も向上します。 パート 3/3:医療を求める {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/73\/Increase-GFR-Step-11.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-11.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/73\/Increase-GFR-Step-11.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-11.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 1 腎臓専門医と栄養士に相談してください。 腎臓病の後期段階では、医師が「腎臓栄養士」に相談することを勧める場合があります。これらの専門家は、あなたの状況に基づいて最適なダイエットプランを作成します。腎臓栄養士があなたと協力して腎臓へのストレスを軽減し、体内の水分とミネラルのバランスを維持します。 これらの特別なダイエットプランのほとんどには、上記の提案が含まれます。たとえば、セラピストはナトリウム、カリウム、リン、タンパク質の摂取量を減らすように指示することがあります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/1b\/Increase-GFR-Step-12.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-12.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Increase-GFR-Step-12.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-12.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 2根本原因を特定します。 ほとんどの場合、慢性腎臓病と低GFRは、他の基礎疾患の影響を受けるか、またはそれらによって引き起こされます。 GFR を改善するには、これらの疾患をコントロールする必要があります。最も一般的な2つの原因は高血圧と糖尿病です。 腎臓病の原因は診断が容易ではなく、医師は診断を下す前にさらに検査を行う必要がある場合があります。これには尿検査、超音波検査、CT スキャンが含まれます。場合によっては、医師が分析のために腎臓組織の小さなサンプルを採取する生検を勧めることもあります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/52\/Increase-GFR-Step-13.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-13.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/52\/Increase-GFR-Step-13.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-13.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 3処方薬を服用します。 別の病状が腎臓病の原因である場合、または腎臓病が他の関連する問題を引き起こしている場合、医師は全体的な病状の治療に役立つ薬を処方します。 [9] 高血圧とGFRの低さは相関関係にあるため、血圧の薬を服用する必要があるかもしれません。薬剤の選択肢としては、カプトプリル、エナラプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害剤、またはロサルタン、バルサルタンなどのアンジオテンシン受容体遮断薬などがあります。これらの薬は血圧を維持しながら尿タンパク質を減らし、腎臓への負担を軽減します。 腎臓病が進行すると、腎臓がエリスロポエチンと呼ばれる重要なホルモンを生成できなくなることがあります。この問題を緩和するために、医師が薬を処方する必要があるかもしれません。 腎臓はリンを濾過するのが難しくなるため、体内のリン濃度を制御するためにビタミン D サプリメントやその他の薬を服用する必要があるかもしれません。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/51\/Increase-GFR-Step-14.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-14.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/51\/Increase-GFR-Step-14.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-14.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 4他の薬については医師に相談してください。 すべての薬は腎臓で濾過される必要があるため、GFR が低い場合は、服用を予定している処方薬や市販薬について医師に相談してください。 NSAID や COX-2 阻害剤を完全に避ける必要があるかもしれません。一般的な NSAID にはイブプロフェンやナプロキセンなどがあります。一般的なシクロオキシゲナーゼ-2 阻害剤はセレコキシブです。どちらの種類の薬剤も腎臓病のリスクを高める可能性があります。 また、ハーブ療法や代替療法を試す前に医師に相談してください。 「自然」療法は身体に良いとは限らず、誤って GFR をさらに低下させる物質を摂取してしまう可能性もあります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/2\/28\/Increase-GFR-Step-15.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-15.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/2\/28\/Increase-GFR-Step-15.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-15.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 5糸球体濾過率を定期的にチェックします。 GFR を高めることに成功したとしても、生涯にわたって定期的に検査を受ける必要があります。 GFR が平均を下回っている場合や腎臓病のリスクが高い場合には、これが特に重要です。 GFR と腎機能は加齢とともに自然に低下するため、医師は低下率を監視するために定期的な検査を受けることを勧める可能性があります。 GFR の変化に応じて、医師は投薬や食事に関する推奨事項を調整する必要がある場合があります。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/09\/Increase-GFR-Step-16.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-16.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/09\/Increase-GFR-Step-16.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-16.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 6 は透析（腎臓透析とも呼ばれる）を受けます。 GFR が非常に低く、腎不全の段階に達した場合は、体内の老廃物や余分な水分を除去するために透析が必要になります。血液透析では、人工腎臓装置と糸球体の濾過作用を模倣した機械的フィルターを利用します。 腹膜透析は、体の腹膜を利用して血液から老廃物を濾過し除去します。 {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/da\/Increase-GFR-Step-17.jpg\/v4-460px-Increase-GFR-Step-17.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/da\/Increase-GFR-Step-17.jpg\/v4-728px-Increase-GFR-Step-17.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"} 7腎臓移植を待っています。 腎臓病が進行し、GFR が非常に低い患者に対するもう一つの選択肢は、腎臓移植です。移植を受ける前に適合するドナーを見つける必要があります。提供者は通常は親戚ですが、見知らぬ人であることもあります。進行した腎臓病の患者全員が腎臓移植の対象となるわけではありません。年齢や病歴によっては、この治療法を選択できない場合があります。 腎臓移植後も、GFR が再び低下しないように、食事と腎臓全体の健康状態を注意深く監視する必要があります。 
